子宫囊肿需要做哪些检查

子宫囊肿通常需要通过妇科超声、肿瘤标志物检测、宫颈细胞学检查、宫腔镜检查以及病理活检等方式确诊。子宫囊肿可能与激素水平异常、慢性炎症刺激等因素有关，建议及时就医明确诊断。

1、妇科超声

妇科超声是诊断子宫囊肿的首选检查，可明确囊肿位置、大小及性质。经阴道超声分辨率较高，能区分囊性、实性或混合性包块。检查前需排空膀胱，无须特殊准备。若超声提示囊肿壁光滑、无血流信号，多为良性病变。

2、肿瘤标志物检测

血清CA125、HE4等肿瘤标志物有助于鉴别囊肿性质。CA125轻度升高可能见于子宫内膜异位囊肿，显著升高需警惕恶性可能。该检查需空腹抽血，建议与超声结果联合分析，避免单一指标误判。

3、宫颈细胞学检查

通过宫颈TCT或HPV检测排除宫颈病变导致的囊肿样改变。检查时用刷子采集宫颈脱落细胞，可能引起轻微出血。若发现异常细胞需进一步阴道镜检查，明确是否合并宫颈上皮内瘤变。

4、宫腔镜检查

对于超声无法明确的宫腔内囊肿，宫腔镜可直观观察子宫内膜情况并取活检。检查前需避开月经期，可能需宫颈扩张。术中可同时处理小型黏膜下囊肿，术后可能出现短暂腹痛或阴道流血。

5、病理活检

通过穿刺或手术获取囊肿组织进行病理学检查，是确诊金标准。超声引导下穿刺创伤较小，但囊液可能复发。腹腔镜手术既能完整切除囊肿又可明确病理类型，适用于持续增大或有恶变风险的囊肿。

确诊子宫囊肿后应定期复查超声监测变化，避免剧烈运动以防囊肿扭转破裂。保持外阴清洁，出现异常阴道流血或腹痛加剧需立即就诊。饮食宜清淡，限制豆制品等可能影响激素水平的食物，适当进行瑜伽等舒缓运动帮助盆腔血液循环。