肾炎病人可不可以生育

肾炎病人是否可以生育需根据病情严重程度和肾功能状态综合评估。病情稳定且肾功能正常者通常可以生育，但需密切监测；若存在肾功能不全或高血压等并发症，则可能需暂缓妊娠。

对于病情稳定的慢性肾炎患者，若24小时尿蛋白定量低于1克、血压控制良好且肾小球滤过率正常，在肾病科和产科医生共同监护下可考虑妊娠。这类患者妊娠期间需要每月复查尿常规、肾功能和血压，适当增加优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋，并避免高盐饮食。部分患者可能需要调整原有药物，如将血管紧张素转换酶抑制剂更换为妊娠期安全药物。

当患者存在中重度肾功能不全、未控制的高血压或大量蛋白尿时，妊娠可能导致肾脏负担加重，加速肾功能恶化，甚至引发子痫前期等严重并发症。特别是肾小球滤过率低于40ml/min或血肌酐超过177μmol/L的患者，妊娠风险显著增加。此类情况建议先通过低蛋白饮食配合复方α-酮酸片等药物稳定肾功能，待指标改善后再评估生育可行性。

所有肾炎患者计划妊娠前均应进行全面的孕前评估，包括肾功能、尿蛋白定量、血压监测及自身抗体筛查。妊娠期间需严格遵循医嘱，定期复查相关指标，出现水肿加重或血压升高应及时就医。产后仍需持续随访肾功能变化，哺乳期用药需特别注意药物安全性。