肾盂肾炎的常识有哪些

肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾盂及肾实质炎症，常见症状包括发热、腰痛、尿频尿急等，治疗需结合抗生素使用与生活护理。

1、病因与感染途径

肾盂肾炎多由大肠埃希菌等革兰阴性杆菌逆行感染引起，细菌经尿道进入膀胱后上行至肾脏。糖尿病、尿路梗阻或免疫力低下者易发。发病可能与尿流不畅、导尿管使用等因素有关，通常伴随寒战、恶心呕吐等症状。需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素治疗。

2、典型症状表现

急性期可出现39℃以上高热伴腰部叩击痛，排尿时有灼烧感或血尿。慢性患者可能仅有乏力、间歇性低热等非特异性表现。部分患者会合并尿白细胞增多、蛋白尿等实验室检查异常。症状持续时需完善尿培养及影像学检查。

3、诊断检查方法

确诊需结合尿常规显示脓尿和菌尿，中段尿培养菌落计数超过10^5/ml有诊断意义。超声可发现肾脏肿大或积水，必要时行CT排查结石等并发症。血常规常见白细胞升高，C反应蛋白等炎症指标异常。

4、药物治疗原则

轻症可口服盐酸环丙沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片等广谱抗生素2周。重症需静脉注射头孢曲松钠注射液，体温正常后改为口服。反复发作者需排查结构异常，长期低剂量抑菌治疗可选用呋喃妥因肠溶片。

5、日常护理要点

每日饮水2000ml以上冲刷尿路，避免憋尿及会阴清洁不足。急性期卧床休息，腰部热敷缓解疼痛。饮食需限制高盐高脂，适量补充维生素C增强免疫力。女性排便后应从前向后擦拭，性生活后及时排尿。

肾盂肾炎患者应避免劳累受凉，治疗期间定期复查尿常规直至指标正常。出现持续发热或腰痛加剧须及时复诊，慢性患者需每半年评估肾功能。保持规律作息与适度运动有助于预防复发，合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖。