尿毒症发作预兆有哪些

尿毒症发作预兆主要有乏力、食欲减退、恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿量减少等。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，通常由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病进展而来，建议患者及时就医。

1、乏力

尿毒症患者早期常出现不明原因的疲劳感，活动后加重，休息难以缓解。这与肾脏排泄功能下降导致代谢废物蓄积、贫血等因素有关。患者可能出现血红蛋白下降、电解质紊乱等异常，需通过血液透析或腹膜透析清除毒素，同时可遵医嘱使用重组人促红素注射液、琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物改善贫血。

2、食欲减退

尿毒症患者胃肠功能受累时可出现食欲下降、早饱感，严重者伴随体重减轻。这与尿素氮等毒素刺激胃肠黏膜、胃排空延迟有关。建议调整饮食结构，选择低蛋白、高热量食物，必要时遵医嘱使用多潘立酮片、胰酶肠溶胶囊等药物改善消化功能。

3、恶心呕吐

尿毒症毒素蓄积可刺激延髓呕吐中枢，导致反复恶心呕吐，尤其在晨起或进食后加重。患者可能伴随口中有氨味、舌苔厚腻等表现。需限制高钾食物摄入，避免加重电解质紊乱，可遵医嘱使用甲氧氯普胺片、格拉司琼注射液等止吐药物。

4、皮肤瘙痒

尿毒症患者因钙磷代谢紊乱、甲状旁腺功能亢进，皮肤中钙盐沉积可引发顽固性瘙痒，夜间尤为明显。日常需保持皮肤清洁湿润，避免搔抓，可遵医嘱使用碳酸镧咀嚼片、西那卡塞片调节钙磷代谢，外用炉甘石洗剂缓解症状。

5、尿量减少

随着肾功能进行性下降，患者尿量逐渐减少甚至无尿，提示肾小球滤过率严重降低。此时需严格限制水分摄入，监测体重变化，防止肺水肿发生。治疗上需通过血液净化替代肾功能，必要时进行肾移植评估。

尿毒症患者需严格遵循低盐、低磷、优质低蛋白饮食，每日食盐摄入不超过3克，避免加工食品。适量摄入鸡蛋、牛奶等优质蛋白，限制动物内脏、坚果等高磷食物。保持规律作息，避免感染、劳累等诱因，定期监测血压、血糖及肾功能指标。所有治疗均需在肾内科医师指导下进行，不可自行调整药物或透析方案。