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尿毒症复发的预兆

发布时间:2020-12-1026078次浏览

一般来说尿毒症是肾病恶化进展导致的最终结局,但是根据我们多方了解发现却有许多尿毒症病人在确诊前,毫无征兆,有很多尿毒症患者在确诊以后总是满脸疑惑得说:“我都不知道自己有肾病呢,身体也没有出现什么异常的症状,怎么就能得了尿毒症?”,那么尿毒症复发的症状是什么?

尿毒症为什么“静悄悄”

基本上我们大家应该知道的是,尿毒症并不一定都是由急性肾炎治不了,得了病根而形成的。当然,更不可能是病情直接就是到了尿毒症。多数情况下,尿毒症病人的疾病发生主要还是由于发生了慢性肾炎而引发的。

所谓的慢性肾炎就是一组不同病理类型的慢性肾小球炎症统称。近几年,由于链球菌感染降低了,从而也促使原发性的肾小球疾病减少了。而其他疾病引起的继发性肾脏病则越来越多,如糖尿病肾病高血压肾病、狼疮性肾病等等。而慢性肾炎又是一个较为棘手的疾病,如果不能及时积极的治疗,做好肾脏的保护工作,那么最终将导致患者肾功能的衰竭,严重影响患者的生活质量。而且,慢性肾炎也是导致慢性肾衰竭的重要因素,而后者已成社会关注的公共健康问题。治疗慢性肾炎不仅仅需要医生的专业指导,更加需要患者自身与医生密切的配合,和对自己肾脏的加倍爱护。

尿毒症未必源于急性肾炎

大多数人认为急性病拖得时间长了,没有治好就变成慢性肾炎进而发展为尿毒症了,像鼻炎,急性期不治疗就容易变成慢性鼻炎,但是,慢性肾炎与鼻炎是不一样的,它与急性肾炎不一定有关联,所以说慢性肾炎有一定的隐匿性。慢性肾炎发生、发展成为尿毒症可以分下面五种情况:

情况一:有过急性肾炎的,经过治疗病好了,可以正常生活工作。但是突发有段时间工作特别劳累,身体抵抗力下降,再加上一受凉感冒发烧,出现少尿、水肿。在医院检查有血尿、蛋白尿,诊断为慢性肾炎急性发作。这类患者是有急性肾炎史,自以为已经无恙了,未加注意,劳累引起,损伤了肾脏。

情况二:患者起初是急性肾炎,但是治疗后尿多了,水肿也退,但还是有血尿、蛋白尿,持续一年以上,就转变成了慢性肾炎。这类患者大概占慢性肾炎患者中的10%左右。

上述两种都与急性肾炎有关,但加起来也只是占慢性肾炎患者中的百分之十五,也就是说哦尿毒症不一定由急性肾炎发展过来的。而真正占大多数的是以下三种情况:

情况三:同样是没有急性肾炎的,突然有感冒或者其他的感染发烧以后出现蛋白尿、水肿,表现为肾病综征。

情况四:患者之前从来没有急性肾炎病史,在体格检查的时候发现有点血尿、蛋白尿,偶然有点水肿,但肾功能尚好的,血压也不太高或者血压正常。然后过了一段时间,出现肾功能不好,血压高起来了,诊断为慢性肾炎,之后发展到肾功能衰竭。

情况五:也是通过体格检查,发现血压高,其他没什么,尿液中稍微有点红细胞蛋白,肾功能基本好的,有的时候稍微差点,也没有肾炎病史的,也诊断为慢性肾炎。这类患者易误诊为高血压病或高血压肾病。

这三种情况大概占慢性肾炎患者中百分之八十的左右。比起前两种情况更具有隐蔽性,不易被发现,往往到症状明显才发现,也会造成误诊。因此这也是大多数人在不知情的情况下发展尿毒症的主要原因。因而也可以说尿毒症具有一定的隐匿性。

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是什么原因造成尿毒症呢?
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尿毒症患者透析注意事项
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怎样预防尿毒症
规律的体检对于预防尿毒症是非常重要的,另外要预防尿毒症就必须要多饮水。通过饮水可以保证肾脏的有效血液灌注,可以促进代谢废物的排除。另外有病不能够乱投医,随便去吃祖传秘方或者所谓的救命草,一定要在医生的指导下规律的用药,而不能够随意吃药、随意停药甚至不吃药。因为只有有效的控制血压、血糖、血脂、血尿酸、蛋白尿,慢性肾脏病的进展才能够得到延缓或者逆转。在生活上面一定要注意合理饮食,不要吃得很咸,以清淡饮食为主,因为过度的盐分摄入导致水钠潴留影响血压,从而导致慢性肾脏病加重。在国家引起尿毒症最常见病因是慢性肾炎,其次是糖尿病肾病和高血压肾病。慢性肾炎早期症状非常隐匿,有的仅仅表现为尿的异常,没有其不适的症状,如果缺乏规律的体检,就会使很多患者得不到及时的诊断与治疗,随着病情的进展就会出现尿毒症。因此随着生活条件的不断改善,通过体检筛查慢性肾脏病的项目并不多,只要查血常规、尿常规、血压、肝肾功能、泌尿系超声,就能够发现早期肾脏病的蛛丝马迹。
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尿毒症怎么治疗
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尿毒症的原因
尿毒症的原因,最常见还是糖尿病、慢性肾炎、高血压病、囊性肾病以及其他的药物性肾损害。GRF在15毫升每分钟以下称为尿毒症。第一,就是糖尿病肾病。也就是糖尿病出现发展到最后出了肾衰竭糖尿病肾病。第二,就是这个肾小球疾病。比较多的慢性肾小球肾炎,发展到终末期肾病尿毒症。第三,就是高血压肾损害。最终的高血压发展到这个尿毒症,已经占到了国内的第三位。还有囊性肾病如多囊肾,多囊肾的患者发生了终末期肾病的也不少见。有药物损害导致肾小球疾病发展到尿毒症也不少见。
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尿毒症遗传吗
尿毒症是否遗传,跟引起尿毒症的原发病直接相关。由于引起尿毒症的原因不一样,遗传性也各不一样。比如多囊肾,它是一个常染色体的显性遗传,发展到终末期肾病会遗传。Alport综合征,常常说的眼耳肾综合症,也是遗传性的疾病。尿毒症遗不遗传,跟引起尿毒症的原发病有着密切的联系。如果本身就是一个遗传性的疾病,可能就有遗传,如果是药物损坏导致的终末期肾病,就没有遗传。像糖尿病的病人,如果后辈没有糖尿病,就不会遗传。
怎么治疗尿毒症
患者到尿毒症期以后,最主要的就是药物治疗。患者患上尿毒症后,因为毒素不能排出来,水也不能排出来,并发症不好控制,这时候一定要肾脏替代治疗;肾脏替代治疗的方法有透析、换肾,换肾即肾移植,透析包括血液透析和腹膜透析。尿毒症的诊断标准,比如肌酐清除率是15或者是10以下,肌酐达到800到900左右,出现一些并发症,这时候就是透析的指征。尿毒症患者选择腹膜透析和血液透析,一般70%的病人既可以做血透,也可以做腹透,需要根据当时医院的条件和病人的条件来选择治疗方式;如果换肾患者透析合适,找到合适的肾源就可以去做肾移植,即换肾。所以,尿毒症目前的治疗方法,有以上几种。
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失衡综合征的表现
失衡综合征的表现,会出现头疼、恶心,睡不着觉、比较兴奋的现象,还有可能会发生喘憋、躺不平等一系列严重反应,具体分析如下:失衡综合征的临床表现不一样,有的病人在机器上就可以发生,多数都是透完后,两、三个小时会发生,病人会有头疼、恶心,可能睡不着觉、比较兴奋反应。少数情况下会比较严重,没透析的时候挺好,透析完两、三个小时后,病人会发生喘憋、躺不平一系列比较严重的反应,就像严重的左心衰一样,回家过上六、七个小时,或者十几个小时以后,自然就会缓解。比较严重的病人可能一直缓解不了,就要到医院来进行急诊处理;一般48小时以后都会缓解,如果48小时缓解不了,就不考虑是失衡综合征,考虑已经有别的问题。失衡综合征的症状相对比较轻,容易缓解。