诱发尿毒症因素有哪些

诱发尿毒症的因素主要有慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾以及长期滥用药物等。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，需通过透析或肾移植治疗。

1、慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎是尿毒症最常见的原发性病因。该病早期可能仅表现为蛋白尿或血尿，随着肾小球滤过功能逐渐下降，会出现水肿、高血压等症状。治疗需控制血压和蛋白尿，常用药物包括缬沙坦胶囊、黄葵胶囊及百令胶囊，同时需限制高盐饮食。

2、糖尿病肾病

长期血糖控制不佳会导致肾小球微血管病变，最终发展为糖尿病肾病。典型表现为尿微量白蛋白升高和肾小球滤过率下降。治疗需严格控糖，可使用阿卡波糖片、胰岛素注射液，配合低蛋白饮食，必要时需进行肾脏替代治疗。

3、高血压肾病

未控制的高血压可引起肾小动脉硬化，导致肾脏缺血性损伤。患者可能出现夜尿增多和血肌酐缓慢升高。治疗核心是血压达标，常用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药，同时需限制每日钠盐摄入不超过5克。

4、多囊肾

多囊肾属于遗传性疾病，双肾出现多个囊肿压迫正常肾组织。常见症状包括腰痛、血尿和反复尿路感染。治疗以控制并发症为主，如使用左氧氟沙星片抗感染，疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊，终末期需透析治疗。

5、药物滥用

长期滥用非甾体抗炎药如对乙酰氨基酚片，或含马兜铃酸的中草药，可能造成肾小管间质不可逆损伤。表现为贫血加重和血肌酐快速上升。须立即停用肾毒性药物，必要时采用血液灌流清除毒素，同时补充复方α-酮酸片改善营养。

预防尿毒症需定期监测肾功能，尤其高血压、糖尿病患者应每3-6个月检查尿微量白蛋白和血肌酐。日常保持低盐低脂饮食，每日饮水量控制在1500-2000毫升，避免憋尿和过度劳累。若出现食欲下降、皮肤瘙痒等异常，应及时就医评估肾功能。