肾盂肾炎会有哪些症状?

肾盂肾炎的症状主要有尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等。肾盂肾炎是细菌感染引起的上尿路炎症，通常由大肠埃希菌等病原体逆行感染导致，可能伴随寒战、恶心呕吐等全身症状。

1、尿频

尿频是肾盂肾炎的典型症状之一，表现为排尿次数明显增多，但每次尿量较少。这与细菌刺激膀胱三角区有关，患者可能每小时排尿数次，夜间症状加重。尿频常伴随尿急感，严重时可能出现尿失禁。急性发作期尿频症状更为突出，慢性肾盂肾炎患者可能在劳累后加重。

2、尿急

尿急指突然出现的强烈排尿欲望，难以延迟。肾盂肾炎患者常感觉膀胱充盈感持续存在，即使刚排完尿仍有尿意。这与炎症刺激膀胱神经有关，部分患者可能出现排尿时尿道灼热感。尿急症状在饮水后更为明显，可能影响日常工作生活。

3、尿痛

尿痛表现为排尿时尿道或膀胱区的烧灼样、刺痛样不适。肾盂肾炎患者的尿痛多出现在排尿终末，与炎症刺激尿道黏膜有关。严重时可能放射至会阴部，部分患者会因疼痛而恐惧排尿。尿痛常与尿频尿急同时存在，形成典型的膀胱刺激三联征。

4、腰痛

腰痛多位于患侧肋脊角区，呈持续性钝痛或胀痛。肾盂肾炎引起的腰痛与肾包膜受牵拉有关，叩击肾区可出现明显压痛。急性期疼痛可向同侧下腹部放射，弯腰或活动时加重。慢性患者可能出现腰部隐痛，需与腰肌劳损等疾病鉴别。

5、发热

发热常见于急性肾盂肾炎，体温可达38-40摄氏度，多呈弛张热型。发热前可能伴有寒战，提示菌血症可能。体温升高与炎症介质释放有关，使用抗生素后多能较快缓解。老年或免疫力低下患者可能仅表现为低热，需警惕不典型表现。

肾盂肾炎患者应注意多饮水保持每日尿量2000毫升以上，促进细菌排出。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重尿路刺激症状。急性期需卧床休息，体温超过38.5摄氏度时可物理降温。治疗期间应遵医嘱完成抗生素疗程，定期复查尿常规直至完全康复。慢性患者需注意会阴清洁，避免憋尿等诱发因素。出现持续高热、剧烈腰痛或血尿时应及时就医。