患有肾小球肾炎如何诊查

肾小球肾炎可通过尿液检查、血液检查、影像学检查、肾活检、免疫学检查等方式诊查。肾小球肾炎可能与感染、免疫异常、遗传等因素有关，通常表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。

1、尿液检查

尿液检查是诊断肾小球肾炎的基础方法，通过尿常规检查可发现血尿、蛋白尿等异常。尿蛋白定量检查有助于评估蛋白尿的严重程度，尿沉渣镜检可观察红细胞形态，判断血尿来源。24小时尿蛋白定量能更准确反映蛋白排泄量，为病情评估提供依据。

2、血液检查

血液检查包括血常规、肾功能检查、电解质检查等。血肌酐和尿素氮水平可反映肾功能状况，估算肾小球滤过率能更准确评估肾功能。血清白蛋白水平降低提示大量蛋白尿导致的低蛋白血症，血脂检查可能发现高脂血症等并发症。

3、影像学检查

超声检查是肾小球肾炎常用的影像学检查方法，可观察肾脏大小、形态及结构变化。CT或MRI检查有助于排除其他肾脏疾病，如肾结石、肿瘤等。静脉肾盂造影在特定情况下可用于评估尿路情况，但需注意造影剂肾病的风险。

4、肾活检

肾活检是确诊肾小球肾炎的金标准，通过病理检查可明确肾炎类型和病变程度。光镜检查可观察肾小球结构改变，免疫荧光检查有助于确定免疫复合物沉积类型，电镜检查能发现更细微的病理改变。肾活检结果对制定治疗方案和判断预后有重要指导意义。

5、免疫学检查

免疫学检查包括抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、补体水平等检测，有助于鉴别自身免疫性疾病相关的肾小球肾炎。抗链球菌溶血素O抗体检测对链球菌感染后肾小球肾炎的诊断有帮助。免疫球蛋白和循环免疫复合物检测可为某些类型肾炎提供诊断线索。

肾小球肾炎患者应注意低盐优质蛋白饮食，控制每日食盐摄入在3-5克，选择鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白。避免剧烈运动和过度劳累，保证充足休息。定期监测血压和体重变化，记录每日尿量。严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量或停药。出现水肿加重、尿量明显减少等症状时应及时就医复查。保持良好心态，积极配合治疗有助于病情控制。