患有肾小球肾炎怎样诊查

肾小球肾炎可通过尿液检查、血液检查、影像学检查、肾活检以及免疫学检查等方式诊查。肾小球肾炎可能与感染、免疫异常、遗传等因素有关，通常表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。

1、尿液检查

尿液检查是诊断肾小球肾炎的基础方法，通过尿常规检查可发现尿液中存在红细胞、蛋白尿等异常。尿蛋白定量检查有助于评估蛋白尿的严重程度，尿沉渣镜检可观察尿中红细胞形态，帮助判断血尿来源。24小时尿蛋白定量能更准确反映肾脏损伤程度，为后续治疗提供依据。

2、血液检查

血液检查包括血常规、肾功能检查和血清学检查。血常规可发现贫血等异常，肾功能检查主要通过血肌酐和尿素氮水平评估肾脏滤过功能。血清补体C3和C4水平检测有助于鉴别某些特定类型的肾小球肾炎，如急性链球菌感染后肾小球肾炎常伴有补体水平下降。

3、影像学检查

超声检查是肾小球肾炎常用的影像学检查方法，可观察肾脏大小、形态和结构变化。CT或MRI检查在特殊情况下用于排除其他肾脏疾病，如肾脏肿瘤或结石。静脉肾盂造影目前已较少使用，但在某些情况下仍有助于评估泌尿系统整体情况。

4、肾活检

肾活检是确诊肾小球肾炎的金标准，通过获取肾组织进行光镜、电镜和免疫荧光检查，可明确病理类型和病变程度。肾活检有助于制定个体化治疗方案和判断预后，但属于有创检查，需严格掌握适应症。常见并发症包括血尿和肾周血肿，严重出血概率较低。

5、免疫学检查

免疫学检查包括抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体等自身抗体检测，有助于诊断系统性红斑狼疮、血管炎等继发性肾小球肾炎。血清免疫球蛋白和补体水平检测可辅助判断免疫异常类型，循环免疫复合物检测在某些类型肾小球肾炎中呈阳性。

肾小球肾炎患者日常应注意低盐优质蛋白饮食，控制每日食盐摄入不超过5克，选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。避免过度劳累和感染，定期监测血压和尿量变化。严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量或停药。保持适度水分摄入，避免短时间内大量饮水加重肾脏负担。定期复查尿常规和肾功能，及时了解病情变化。