患有肾小球肾炎怎样诊查-专家文章-博禾医生

患有肾小球肾炎怎样诊查

发布时间：2020-08-2853903次浏览

当今社会，患有各种肾部疾病的人变得越来越多，肾部的疾病对人们的伤害非常的大，而且治疗起来不是很容易，其中，肾小球肾炎就是一种比较严重的一种肾脏疾病，给患者的身体和生活都会带来很大的影响，危害性很大，那么患有肾小球肾炎怎样诊查呢?

1、尿常规检查常有轻、中度蛋白尿，同时伴有血尿，红细胞管型，肉眼血尿少见，多为镜下持续性血尿。

2、腹部X线平片肾脏明显缩小，表面不光滑。

3、血液检查早期变化不明显，肾功不全者可见正色素、正细胞性贫血，血沉明显加快，血浆白蛋白降低，血胆固醇轻度增高，血清补体C3正常。

4、肾功能检查

①内生肌酐清除率和酚红排泄轻度下降，尿浓缩功能减退。

②血清尿素氮和肌酐早期基本正常，随病情加重BUN，Scr逐步增高，当其高于正常值时，证明有效肾单位已有百分之六十到百分之七十受损害。对肾功能不全，尤其是尿毒症的诊断更有价值。

5、B超早期双肾正常或缩小，肾皮质变薄或肾内结构紊乱，B超检查可帮助排除先天性肾发育不全，多囊肾和尿路梗阻性疾病。

6、肾穿刺活检根据其病理类型不同，可见相应的病理改变。

肾小球肾炎会使我们的肾脏器官承受着巨大的压力，而且治疗的越晚，给身体造成的伤害就会越大，因此我们在得了肾小球肾炎之后，就要分析肾小球肾炎的病因病机，并及时的进行相应的治疗，避免延误病情，使其恶化，及早的将病情控制住，才能早日的康复起来。

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肾小球肾炎如何分类

肾小球肾炎在临床上主要分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎。一、急性肾小球肾炎在临床上就是指链球菌感染以后的急性肾小球肾炎，还有一些其它少见的类型，比如病毒、微小病毒B19，或者是其他种类的细菌。二、隐匿性肾小球肾炎通常是指临床上比较轻，仅表现为轻度的血尿和少量的蛋白尿，肾功能正常、血压也正常、没有水肿的这一组病人。三、慢性肾小球肾炎临床概念不是特别的明确，这一组病人逐渐出现从蛋白尿开始，血尿逐渐出现水肿和高血压，这样的病人都归为慢性肾小球肾炎。

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得了肾小球肾炎怎么治

对于肾小球肾炎患者的治疗，首先需要从诊断开始。一般情况下，所有的肾炎患者都是先明确诊断，才需要治疗。比如对于常见的隐匿性肾炎的患者，蛋白尿不多的病人，一般不需要进行特殊的治疗。对于隐匿性肾炎的患者，就是让病人定期每三个月随诊就可以。一般对于急性肾小球肾炎的患者，在经过链球菌感染以后，疾病都可以痊愈。对于剩下的一大类的慢性肾小球肾炎的患者，就需要根据慢性肾小球肾炎病因的不同，对患者进行不同的治疗，进行对症治疗。慢性肾小球肾炎患者，通常在治疗之前，都需要进行肾活检，来明确慢性肾小球肾炎的病理分型，需要根据病理分型以及临床症状，比如患者的蛋白尿多少以及血压的高低，再对慢性肾小球肾炎患者制定具体的治疗方案。

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脸肿和血尿是不是肾小球肾炎

如果病人在生活中出现了眼睑的浮肿、尿的颜色变深，要高度警惕是不是肾炎，是不是肾炎还要做进一步的诊断浮肿的原因大致最常见的是四类，第一个是肾炎，常常是因为有大量蛋白尿出现低蛋白血症，可以出现眼睑浮肿甚至下肢的浮肿，甚至出现腹水、胸水；第二是营养不良的病人，有些人营养状况特别差、血浆白蛋白太低或者是肝功能不好，肝脏合成白蛋白的能力下降也可以出现浮肿；第三是心功能不好的病人，心衰的病人出现浮肿；还有一个是女性比较多见男性相对比较少见，是甲状腺功能减退也可以出现浮肿，还有一些严重的贫血也会出现浮肿。所以浮肿除了肾脏疾病之外要考虑其它的问题，另外一个方面血尿的原因也有好多，比方说尿频、尿急、尿痛很可能是尿路感染引起来的血尿。第二个病人有肾结石出现腹痛、腰痛、血尿，结石、囊肿的破裂、一些泌尿系统的肿瘤也可以表现为血尿。当然另外还有肾小球肾炎这种血尿，肾小球肾炎血尿的表现特点是镜下血尿。有的病人也肉眼血尿，血尿是肾小球源性的血尿。做尿相差镜检可以通过看尿红细胞的形态辨别出是肾炎的血尿还是外科性的血尿。

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