如何护理肾小球肾炎患者

肾小球肾炎患者可通过调整饮食、控制水分摄入、监测血压、预防感染、定期复查等方式护理。肾小球肾炎可能与免疫异常、感染、遗传等因素有关，通常表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。

1、调整饮食

肾小球肾炎患者需限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3-5克以内，避免腌制食品及加工食品。适量补充优质蛋白，如鸡蛋清、鱼肉等，但需根据肾功能调整总量。避免高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤，减少肾脏代谢负担。合并高钾血症时应限制香蕉、橙子等富钾食物。烹饪方式以蒸煮为主，减少油炸烧烤。

2、控制水分

水肿明显者需记录24小时出入量，保持每日尿量在1500-2000毫升。饮水量根据前日尿量加500毫升计算，包含食物中的水分。使用有刻度的水杯定量饮水，避免一次性大量饮用。监测体重变化，若短期内增加超过2公斤需警惕水钠潴留。夜间排尿增多者可适当提前晚餐后饮水时间。

3、监测血压

每日早晚固定时间测量血压并记录，目标值控制在130/80毫米汞柱以下。测量前静坐5分钟，避免吸烟、饮咖啡或剧烈运动。发现血压持续超过140/90毫米汞柱应及时就医调整降压方案。服用降压药如缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片期间避免突然起身防止体位性低血压。合并头晕、视物模糊等症状时需立即就诊。

4、预防感染

保持居室通风，流感季节避免前往人群密集场所。注意口腔清洁，使用软毛牙刷减少牙龈出血风险。皮肤瘙痒者避免抓挠，沐浴后涂抹保湿霜。导尿等侵入性操作需严格无菌，留置导尿管者每日消毒尿道口。出现发热、咳嗽、尿频尿急等感染征象时，需完善血常规、尿培养等检查，必要时使用头孢克洛颗粒等抗生素。

5、定期复查

稳定期每1-3个月复查尿常规、肾功能和电解质，活动期需缩短至每周1次。24小时尿蛋白定量检测前3天避免高蛋白饮食。肾穿刺术后1个月内禁止剧烈运动，观察有无腰痛、血尿。服用免疫抑制剂如醋酸泼尼松片期间需监测血糖、骨密度。携带既往检查报告就诊，帮助医生评估病情进展。

肾小球肾炎患者需保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜和过度劳累。冬季注意保暖，防止寒冷刺激导致血管收缩。适度进行散步、太极拳等低强度运动，以不引起疲劳为度。保持情绪稳定，可通过正念冥想缓解焦虑。家属应学习急救知识，备齐就诊资料，发现意识改变或严重水肿时立即送医。严格遵医嘱用药，不自行调整剂量或停用激素类药物。