血络瘀阻所致肾功能不全
发布时间：2020-08-2858706次浏览
潘先生最近几个月来，总是恶心、食欲不振，胃也总不舒服。到医院检查，医生说是胃病，可治疗了一个月之久也没见好转。不料进一步检查之后，才知道原来潘先生所患的是慢性肾炎、肾功能不全。
生化检查显示：化验血肌酐349μmol/L，尿素氮24mmol/L；二氧化碳结合力19mmol/L；尿常规化验：蛋白(+)，红细胞3~5个/HP；血红蛋白87g/L，确诊为慢性肾炎、慢性肾功能不全、氮质血症。
此时，面色不泽，头昏心烦，手足心热，大便秘结，周身乏力，恶心厌食等诸多症状纠缠着潘先生。舌脉显示：舌质紫暗，脉象弦数。医生认为潘先生为湿热毒邪入侵血分，血络瘀阻所致，并选择以解毒活血汤加减进行活血解毒泄热。
药物组成：连翘，桃仁，红花，当归，枳壳，葛根，赤芍，生地黄，丹皮，丹参，柴胡，甘草，大黄。水煎服，每天1剂。
经过1个月的治疗后，潘先生血肌酐明显下降，舌红润薄苔，脉缓，诸症减轻。医生根据潘先生的病情调整用药，继续调养3个月的时间，经再次复查，潘先生各项指标如下：血肌酐170μmol/L，尿素氮9mmol/L；二氧化碳结合力25mmol/L；血红蛋白100g/L；尿化验：蛋白(+)。随后，潘先生接受巩固治疗，并重返工作岗位。
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血肌酐高多数意味着患者肾功能出现问题，肌酐是肾功能的一个指标，血肌酐升高意味着肾小球滤过率下降，肾功能受损，常见于各种各样的肾脏病，比如说急性慢性的肾小球肾炎、肾小管间质疾病、肾血管疾病。所以如果要是发现患者血肌酐升高的话，首先要去给患者做进一步的尿和血的一些相关的检查，来明确肌酐升高的原因。还有一些患者血肌酐的轻度升高是跟食物相关的，比如肉类食物会导致肌酐的一过性升高。还有健美运动员由于肌肉发达，肌肉含量高于普通人，所以体内肌酐含量比正常人高。
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血肌酐多少需要透析
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结肠透析怎么做
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肌酐正常值是什么
肌酐的正常值：各个实验室条件不一样，正常值是不一样的。有的实验室，最低的那个血肌酐的正常值最高线可能在78个微摩尔浓度。也有的实验室他的那个正常值差不多40到133个微摩尔浓度，不同实验室，血肌酐的正常值是不一样的。评价这个肾功能的状态，除了血肌酐之外，目前国际上比较推荐的一个比血肌酐能够更好的反应肾功能状态的指标叫肾小球滤过率，目前用的比较多的，就是估算的肾小球滤过滤。正常的状态下，肾小球滤过率就是90到120毫升每分钟算正常值。如果低于90毫升每分钟以下，肾功能有一定程度的受损，不同的年龄，肌酐清除率是有一点点差别的。总体来说，肌酐清除率在60毫升每分钟以下就提示这个肾功能有受损。所以血肌酐的正常值，每个实验室条件不一样，正常值有所差别，根据各个实验室的条件，会给出一个正常值。除了关注血肌酐之外，要更多的关注这个肾小球滤过率。目前一般都是给的估算的肾小球滤过率，根据估算的肾小球滤过率评价肾功能，准确率会更高一些。
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肾功能检查项目
肾功能检查项目有，血生化，胱抑素检查，分肾功能，肾小管功能的检测等。血生化检查肾功能状态，包括血尿酸、尿素氮、血肌酐也包括电解质，钾钠氯钙磷这些。胱抑素检查可以比较早的反映肾功能的状态。病人同时合并有肾脏大小不一致，做核医学的检查来看分肾功能，左右肾的肾小球滤过率。检查肾小管功能的检测，通过查尿，禁水12小时尿渗透压，还有尿α1微球蛋白、尿β二维球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、尿NAG激酶等等这些检查，这些都是判断肾功能的改变的检测的方式。
女性肌酐低是什么原因
女性肌酐偏低，很有可能是怀孕了。因为在怀孕的时候，女性身体的代谢能力会明显提高很多，这样肌酐就很容易被代谢出体外。而且在怀孕时，因为肾小球过滤毒素的能力增强，肌酐排泄量会增加。营养不良也会造成肌酐偏低。
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肾移植该如何配型
虽然人体有两个肾脏，可是当两个肾脏都出现功能损失时，就会影响到个人的健康，严重者甚至都没有办法正常的生活，此时最好的方法就是选择肾移植，但是肾移植首先就需要配型，要找到和自己相符合的肾源真的不容易，大部分都是直系亲属或者是夫妻。另外在接受肾移植之前，首先就应该做好心理准备，在接受手术之前也需要做好全面的检查，注意好营养的状况，保证睡眠的质量。
