肾功能不全时肾脏功能变化
发布时间：2020-09-1650817次浏览
肾功能不全可是一种较为常见的肾病，且如不及时进行干预，会在后期出现尿毒症。
那么，肾功能不全时，肾脏的功能会出现哪些变化呢？
众所周知，正常的肾脏有着净化血液的功能，可以把血液中的代谢废物形成尿液，并排出体外。而肾功能不全的患者，会由于肾脏功能发生障碍而能很好地将体内的代谢废物排出体外，这些有毒的代谢废物滞留于体内会对患者健康造成更大的伤害。
肾功能不全是一个逐渐发展的过程，由于肾脏有着强大的代偿和储备功能。因此在刚开始只有少部分肾小球不能滤过代谢废物时，并不影响其对有毒废弃物的排出。但是如果病情得不到有效控制，当肾脏所有的储备功能都消耗完毕的时候，肾脏就会完全失去排泄功能，导致血液中的有毒废弃物长时间滞留于体内，从而引起人们常说的尿毒症。
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做肾穿刺有后遗症吗
做肾穿绝大部分情况下是不会有后遗症的。除非患者在肾穿的过程中出现严重的穿刺出血，而且内科用药止血不良的情况下，可能会给患者做选择性肾动脉的拴塞或者是做出血侧的肾脏的切除，当然这都是极端的情况。肾活检的安全性是比较高的，不会有什么并发症，因为穿刺针也比较细，在肾脏上面留下一个很小的伤口，数天之后就可以愈合了。所以如果有适应症又没有明显的禁忌症的话，还是应该做积极的肾活检来明确诊断。
做肾穿刺对身体有影响吗
肾活检没有明显的并发症的情况下，不会给患者遗留有不好的结果，但是有极端的情况下，比如说如果患者肾穿出现严重的出血，用药又不能止血，这时需要进行选择性的肾动脉的拴塞或是做一侧的肾脏的切除来纠正不断的失血，这时患者会出现明显的不良的结果，导致肾功能受到一定的损伤。肾活检是临床诊断的金指标，很多情况下医生需要根据肾活检给患者制定比较贴切的治疗方案，所以在没有明显禁忌症的情况下，还是应该积极的做肾活检。
肾小球滤过率偏低说明什么情况
肾小球滤过率反映的是肾脏排泄毒素的能力，如果数值偏低分为两种情况，有生理性的原因以及病理性的原因。第一，生理情况，如果患者肾小球滤过率的数值，只是轻微、轻度的偏低，不能说肾脏一定存在问题，还需要完善关于肾脏其他方面的检查，比如尿常规、肾功能以及肾脏超声等检查，来明确诊断是否存在肾脏相关的疾病。因为在正常人，如果病人本身健身或者肌肉含量本身就比较多的时候，病人的血肌酐的数值是比同年龄段以及同性别的人是要偏高的，肾小球滤过率是应用血肌酐来计算出来的，所以如果应用这时候的血肌酐数值去计算肾小球滤过率，数值可能就会偏低，但是其实病人的肾脏是没有问题的。第二，病理情况，病理情况主要见于各种肾脏疾病，比如急性或者慢性的肾功能不全，急性肾功能不全具体的原因又可以分为肾前性因素和肾后性的因素。急性肾损伤通过积极治疗病因，绝大多数的患者肾功能都会有所好转，甚至是完全恢复。但是如果是慢性肾功能不全，肾脏缓慢的进展，出现了肾脏损伤，那么肾脏恢复的余地就比较小，需要根据具体的明确患者，具体的类型，给与相应的治疗。
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双肾实质回声增强是肾功能不全吗
双肾实质回声增强，是B超下的一个影像学的描述，通常是提示肾脏里面硬化的肾小球比较多，患者有可能会出现肾功能不全，但是40岁以后正常人也会有逐渐的出现部分肾小球的硬化，所以看起来有双肾实质回声增强，但是抽血查肾功能却是正常的，所以双肾实质回声增强，并不一定就是提示着是肾功能不全。如果想知道是否真的有肾功能不全，还是需要做血肌酐的检查或者是血肌酐清除率的检查来明确。
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肾不好会犯困吗
慢性肾功能不全的患者，可能会有各种并发症，比如酸中毒，高钾血症，以及肾性贫血等等。贫血的患者，由于血源素减低，会出现重要脏器的供血不足。如果患者长期处于一个贫血的状态，尤其是中度到重度的贫血，会出现大脑的供血供氧不足，出现容易困倦的情况。但是犯困并不是一个特异的表现，我们并不能通过犯困就直接指向说是有肾脏的问题。所以需要到医院做一个相对全面的检查，包括血常规，肝肾功能等等，甚至是神经系统的检查，来明确是否有肾脏病。
肾功能检查是抽血吗
肾功能检查是抽血检查，抽血检查肾功能主要是对肌酐、尿素氮尿酸，二、氧化碳结合力等进行检查。如果肾功能出现异常，可能会出现肌酐和尿素氮升高、尿酸升高、二氧化碳结合力减低的情况。此时就需要进一步做肾脏方面检查，这样才能明确具体的病因，然后对症治疗，因为只单纯抽血检查肾功能，并不能完全确诊疾病。肾脏方面疾病需要尽快的进行治疗，如果治疗不及时会导致肾功能出现衰竭，严重会发展为尿毒症。而且患者在接受治疗的时候，要养成早睡早起的习惯，不要熬夜，不要黑白颠倒。
对症治疗肾功能不全
治疗肾功能不全的方法有很多种，但是一定要对不同的症状，采取不同的治疗肾功能不全的方法，这样才能药到病除，下面我们就来说说几种治疗肾功能不全的方法...
肾功能不全是什么原因引起有哪些
肾功能不全是多种原因引起的肾小球严重破坏导致身体内环境紊乱的临床综合症，预后较差，慢性肾盂肾炎、肾结核等感染性疾病对肾脏的损害，是肾功能不全的常见病因之一。
脾肾两虚型肾功能不全
半年前，宋晓群在当地医院进行相关检查诊断为慢性肾功能不全，并由于病情需要而转入省级三甲级中医院进行治疗。医生认为她属于脾肾两虚，伴湿热内蕴所致，从健脾益肾，清利化湿的角度，选六君子汤进行加减治疗1年有余，终于稳定肾功能。
肾功能不全的主要症状
我们如果得了肾功能不全怎么办?这是一种应当要引起我们足够重视的疾病，因为如果没有及时的进行治疗，对我们的身体会有很大的影响。我们应当要对于肾功能不全的症状及治疗有一定的了解，才能更好的进行治疗...
肾功能检查有哪些
目前在我们临床上用于肾功能的检查，最最常用的还是通过抽血做血生化来查肾功能，比方说我们最基础的肾功能的检查包括血肌酐、尿素氮、血尿酸、肌酐清除率。当然现在的肾功能检查还包括了电解质钾钠氯以及钙、磷等等。除了这个查血，还有目前比较新的，比方说胱抑素的检查，它可以更早的反应肾功能的状态，这是目前开展的最多的，并且都被大家认可的肾功能的检查。当然还有一些其他的，比方说肾小管功能的检查。我们常做的比方说禁水12小时尿渗透压、尿NAG酶、尿α1-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白来检测远端肾小管的浓缩功能、近代肾小管的重吸收功能来判断这个肾功能的状态，当然肾功能的检查除了抽血查尿以外，还有就是进一步的检查分肾功能，就说左肾右肾的功能分别是什么样的。我们常做的就是核素核医学的检查来做分肾功能，来看看左肾右肾的功能状态，当然还有一些其它的检查方式，当然就是目前的话，有一些肾功能的一些新型的标志物，就是研究做的比较多，但是我们临床最常用的还是血生化。双肾的就是核医学的分肾功能检查以及尿检来查肾小管的功能这些。
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肾功能不全的饮食
主要是根据肾功能不全的状态。比方说gfr在60毫升每分钟以下的话，总体上来说要控制蛋白质食物的摄入，比方说蛋白质的摄入量要控制在零点八至零点六或者是零点六克每公斤每天以下。不同的原发病，导致的肾功能不全，他的饮食上的注意事项是不一样的。比方说高血压引起的肾损害，就要控制盐的摄入，每天不超过5克；糖尿病肾病引起的肾功能不全，就要控制高蛋白质和糖分的摄入。还有一些像慢性肾小球肾炎的病人的话，特别是蛋白尿比较多的时候，要控制高蛋白的食物的摄入。最后，无论什么原因引起的肾功能不全，都要控制含钾高的食物。
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肾功能检查项目
肾功能检查项目有，血生化，胱抑素检查，分肾功能，肾小管功能的检测等。血生化检查肾功能状态，包括血尿酸、尿素氮、血肌酐也包括电解质，钾钠氯钙磷这些。胱抑素检查可以比较早的反映肾功能的状态。病人同时合并有肾脏大小不一致，做核医学的检查来看分肾功能，左右肾的肾小球滤过率。检查肾小管功能的检测，通过查尿，禁水12小时尿渗透压，还有尿α1微球蛋白、尿β二维球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、尿NAG激酶等等这些检查，这些都是判断肾功能的改变的检测的方式。
