小儿扁桃体体肥大怎么办

小儿扁桃体肥大可通过调整饮食、保持口腔卫生、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。小儿扁桃体肥大通常由反复感染、过敏反应、遗传因素、环境刺激、免疫异常等原因引起。

1、调整饮食

患儿应避免辛辣刺激或过硬食物，选择温软易消化的流质或半流质饮食，如米粥、南瓜羹等。适当增加维生素C含量高的水果如猕猴桃，有助于减轻咽喉黏膜充血。避免摄入过冷或过热食物刺激扁桃体。

2、保持口腔卫生

家长需指导孩子每日用温盐水漱口3-4次，可使用儿童专用含漱液。餐后及时清洁口腔，减少食物残渣滞留。定期更换牙刷，避免细菌滋生。夜间睡眠时可适当抬高床头，减少分泌物倒流刺激。

3、药物治疗

细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。伴有过敏症状可配合氯雷他定糖浆。急性期可短期使用布地奈德雾化吸入混悬液减轻水肿。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行增减剂量。

4、物理治疗

对于轻度肥大可采用低温等离子消融术，通过40-70℃低温凝固肥大组织。超声雾化吸入治疗能直接作用于咽喉部位，缓解黏膜肿胀。这两种方式创伤较小，恢复较快，适合不愿接受手术的患儿。

5、手术治疗

当出现睡眠呼吸暂停、吞咽困难等严重症状时，需考虑扁桃体切除术。目前常用低温等离子刀切除或传统剥离术，手术时间约30-60分钟。术后需严格遵循流质饮食2周，避免剧烈咳嗽或擤鼻动作。

家长应定期监测患儿呼吸频率和睡眠质量，记录打鼾程度变化。保持室内湿度在50%-60%，减少粉尘和冷空气刺激。急性发作期可适当冷敷颈部缓解疼痛。若发现持续高热、呼吸费力等情况需立即就医。日常可通过游泳等运动增强体质，但避免过度疲劳诱发感染。每年春秋季可进行预防性口腔护理，降低复发概率。