慢性泪囊炎的护理措施

慢性泪囊炎可通过热敷按摩、清洁护理、药物治疗、泪道冲洗、手术治疗等方式护理。慢性泪囊炎通常由鼻泪管阻塞、细菌感染、眼部外伤、邻近组织炎症扩散、先天性泪道发育异常等原因引起。

1、热敷按摩

用40℃左右温热毛巾敷于患侧眼睑5-10分钟，每日重复进行2-3次，敷完后用手指沿泪囊区向鼻侧轻轻按压，帮助疏通阻塞的鼻泪管。热敷能促进局部血液循环，减轻泪囊区肿胀，按摩可辅助排出泪囊内滞留的分泌物。注意避免用力过度导致皮肤损伤。

2、清洁护理

每日用生理盐水或医用棉签蘸取无菌眼用冲洗液清洁睑缘及内眦部，清除分泌物结痂。清洁时从内眦向外眦单向擦拭，避免污染扩散。保持眼部清洁能减少细菌滋生，降低继发感染概率。清洁后需及时丢弃棉签，不可重复使用。

3、药物治疗

遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏、口服头孢克洛分散片等药物控制感染。抗生素滴眼液每日点眼4-6次，眼膏每晚睡前涂抹于结膜囊。药物治疗需足疗程使用，不可自行停药。用药期间出现眼红加重或瘙痒需立即复诊。

4、泪道冲洗

由眼科医生用泪道冲洗针将生理盐水或抗生素溶液注入泪道，冲洗脓性分泌物。冲洗可暂时缓解泪囊淤积，评估泪道阻塞程度。严重者需每周冲洗1-2次，配合探针扩张治疗。操作后可能出现短暂鼻部酸胀感，属正常反应。

5、手术治疗

对于反复发作或药物无效者，可考虑泪囊鼻腔吻合术或泪道置管术。手术重建泪液引流通道，术后需定期冲洗泪道防止粘连。鼻腔吻合术成功率较高，但需全身麻醉。术后1个月内避免用力擤鼻或揉眼，防止吻合口裂开。

慢性泪囊炎患者需避免长时间用眼疲劳，外出佩戴防护镜减少风沙刺激。饮食宜清淡，多摄入维生素A丰富的胡萝卜、西蓝花等食物。急性发作期禁止游泳或化眼妆。若出现眼睑红肿热痛加剧或视力下降，提示可能并发眶蜂窝织炎，须紧急就医。日常可做眼球转动训练促进泪液循环，养成不用手揉眼的习惯。