一起来认识视网膜脱落

视网膜脱落是一种需要紧急处理的眼科急症，指视网膜神经上皮层与色素上皮层分离的病理状态。

视网膜脱落可分为孔源性、牵拉性和渗出性三种类型。孔源性视网膜脱落最常见，由于视网膜裂孔导致玻璃体腔内液体进入视网膜下间隙。牵拉性视网膜脱落多见于糖尿病视网膜病变等疾病，因玻璃体视网膜异常粘连牵拉所致。渗出性视网膜脱落通常继发于炎症、肿瘤或血管性疾病，视网膜下液体积聚导致。

视网膜脱落的主要症状包括突发闪光感、眼前漂浮物增多及视野缺损。闪光感常出现在颞侧视野，由玻璃体对视网膜的机械牵拉刺激引起。漂浮物可能表现为斑点、蛛网状或烟雾状阴影。视野缺损通常从周边开始，若不及时治疗可发展为全视网膜脱落导致失明。

治疗方式取决于视网膜脱落的类型和程度。孔源性视网膜脱落可采用激光光凝术封闭裂孔，或联合玻璃体切割术及气体填充。牵拉性视网膜脱落多需行玻璃体视网膜手术解除牵拉。渗出性视网膜脱落应针对原发病进行治疗，如使用糖皮质激素控制炎症。术后需保持特殊体位使气泡顶压视网膜，并避免剧烈运动和重体力劳动。

预防视网膜脱落应注意控制糖尿病、高血压等基础疾病，高度近视者应避免剧烈运动。定期散瞳检查眼底有助于早期发现视网膜变性或裂孔。若出现闪光、飞蚊症突然加重等症状，应立即就医检查，视网膜脱落治疗越早预后越好。术后需遵医嘱定期复查，监测视网膜复位情况及视力恢复程度。