非萎缩性胃炎伴糜烂该怎样治疗及调养

非萎缩性胃炎伴糜烂可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、定期复查等方式治疗。该病通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、不良饮食习惯、精神压力等因素引起。

1、调整饮食

避免辛辣刺激、过冷过热、高盐高脂食物，选择易消化的米粥、面条、蒸蛋等。每日少量多餐，进食时细嚼慢咽。戒除烟酒，减少咖啡浓茶摄入。可适量食用猴头菇、山药、秋葵等具有黏膜保护作用的食物。

2、药物治疗

常用药物包括抑酸药如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片，胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒。若存在幽门螺杆菌感染需采用四联疗法，包含两种抗生素如阿莫西林胶囊、克拉霉素片联合上述药物。疼痛明显时可短期使用马来酸曲美布汀片调节胃肠动力。

3、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌是主要致病因素，需通过碳13/14呼气试验确诊。标准治疗方案为14天的铋剂四联疗法，包含质子泵抑制剂、两种抗生素及铋剂。治疗期间须严格遵医嘱用药，完成疗程后间隔4周复查确认根除效果。

4、保护胃黏膜

避免使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等损伤胃黏膜的药物。必须使用时需联用胃黏膜保护剂。保持规律作息，控制情绪波动，通过正念冥想等方式缓解压力。冬季注意腹部保暖，睡眠时抬高床头可减轻夜间反流。

5、定期复查

建议每3-6个月进行胃镜复查评估糜烂愈合情况。若出现呕血黑便、持续消瘦、贫血等症状需立即就诊。长期反复发作的患者需排查自身免疫性胃炎等特殊类型，必要时进行病理活检明确诊断。

日常调养需建立饮食日记记录症状触发食物，保持适度运动如八段锦、散步等促进胃肠蠕动。烹饪方式以蒸煮炖为主，避免煎炸烧烤。可咨询营养师制定个性化食谱，适当补充维生素B12及叶酸。注意餐具消毒，实行分餐制预防交叉感染。症状缓解后仍需维持3-6个月的药物巩固治疗，逐步过渡到正常饮食。