预防前置胎盘不能大意

前置胎盘是一种妊娠期严重并发症，预防需从孕前检查、孕期管理、高危因素规避等多方面综合干预。

1、孕前检查

孕前完善妇科超声检查可评估子宫形态及内膜情况，存在子宫畸形或宫腔粘连者建议先矫正再受孕。有剖宫产史或多次流产史的女性需通过超声明确瘢痕愈合情况，瘢痕愈合不良可能增加前置胎盘发生概率。孕前3个月开始补充叶酸片可降低胎盘发育异常风险。

2、控制流产次数

重复人工流产可能导致子宫内膜基底层损伤，使胎盘着床位置下移。建议采取科学避孕措施，如口服短效避孕药或使用宫内节育器。若需终止妊娠应选择药物流产等损伤较小的方式，术后遵医嘱使用雌二醇片促进内膜修复。

3、避免多胎妊娠

辅助生殖技术可能增加多胎妊娠概率，多个胎盘着床易引发前置状态。促排卵治疗需严格监测卵泡数量，建议单胚胎移植。自然受孕者可通过监测基础体温把握单卵泡期同房时机，降低多胎概率。

4、戒烟戒酒

尼古丁和酒精会干扰胎盘血管形成，导致胎盘代偿性增大以获取更多营养。妊娠前6个月需完全戒除吸烟饮酒习惯，接触二手烟环境者可使用空气净化器。出现戒断反应时可咨询医生使用尼古丁贴片辅助。

5、规范产检

妊娠12周前通过阴道超声明确胎盘位置，28周前每4周复查胎盘位置变化。确诊边缘性前置胎盘者需禁止性生活及剧烈运动，出现无痛性阴道流血立即就诊。可遵医嘱使用硫酸镁注射液抑制宫缩，必要时住院观察。

建议孕妇保持左侧卧位改善子宫供血，每日摄入60克优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等促进胎盘功能。避免提重物及长时间站立，使用托腹带减轻腹部压力。定期监测血红蛋白水平，贫血者可服用多糖铁复合物胶囊。出现反复阴道流血或宫缩需及时就医评估是否需提前终止妊娠。