儿童偏头痛有什么症状

儿童偏头痛主要表现为反复发作的头部搏动性疼痛，常伴随恶心、呕吐、畏光或畏声等症状。偏头痛可能与遗传因素、环境刺激、睡眠不足、饮食诱因或情绪压力有关，发作时儿童可能出现面色苍白、活动减少等表现。

1、搏动性头痛

儿童偏头痛的头痛多呈单侧或双侧搏动性，类似血管跳动的感觉，持续2-72小时。疼痛可能因体力活动加重，部分患儿会描述为“脑袋里有东西在敲打”。家长需注意观察孩子是否因头痛拒绝玩耍或学习，发作时可让孩子在安静昏暗的房间休息，避免声光刺激。

2、胃肠道症状

约70%患儿伴随恶心呕吐，年龄较小的儿童可能表现为无故哭闹、拒食。呕吐后部分患儿头痛会暂时缓解。家长需帮助孩子保持侧卧位防止误吸，呕吐频繁时可少量多次补充口服补液盐散预防脱水。

3、感觉过敏

发作期患儿常出现畏光、畏声，对正常光线或声音表现出烦躁不安。部分儿童可能伴随嗅觉敏感，拒绝接触特定气味。家长需拉上窗帘、降低环境噪音，必要时可遵医嘱使用布洛芬混悬液等药物缓解症状。

4、先兆症状

少数患儿在头痛前出现视觉先兆，如看到闪光、锯齿状线条或视野缺损，持续5-60分钟。年龄较大的儿童能描述这些异常，幼儿可能表现为揉眼、眨眼频繁。此类情况需与癫痫鉴别，建议家长记录发作细节供医生参考。

5、伴随表现

部分儿童会出现头晕、腹痛等非典型症状，学龄期患儿可能因头痛导致注意力不集中。家长需关注孩子是否因频繁发作影响学业，长期反复发作建议完善头颅磁共振检查排除器质性疾病，必要时可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊预防发作。

儿童偏头痛发作期间应保持环境安静，避免摄入含酪胺的食物如奶酪、巧克力。记录头痛日记有助于识别诱因，包括发作时间、持续时间、伴随症状等。若每月发作超过2次、疼痛严重影响生活，或出现意识障碍、持续呕吐等症状，需及时就诊神经内科。日常保证规律作息和适度运动，减少电子屏幕使用时间，心理压力大的儿童可尝试正念训练等非药物干预。