肌肉萎缩是否会遗传呢
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肌肉萎缩可能遗传也可能不遗传,具体取决于病因类型。遗传性肌肉萎缩主要由基因突变引起,非遗传性则与外伤、神经损伤或长期制动等因素相关。
部分肌肉萎缩疾病具有明确遗传性,如杜氏肌营养不良症和脊髓性肌萎缩症。这些疾病由特定基因缺陷导致,可通过常染色体隐性、显性或X连锁方式遗传给后代。患者肌肉细胞因缺乏关键功能蛋白逐渐坏死,表现为进行性肌无力、运动障碍。基因检测和产前诊断有助于评估遗传风险,目前针对部分遗传性肌病已有靶向治疗药物如诺西那生钠注射液。
更多肌肉萎缩病例属于获得性,常见于脊髓损伤、中风后偏瘫或骨折长期固定等情况。这类肌肉萎缩源于神经信号中断或肌肉废用,不涉及基因变异。通过康复训练、电刺激疗法和营养支持,多数患者肌肉功能可获得不同程度改善。糖尿病、甲状腺功能异常等代谢性疾病也可能引发继发性肌萎缩,需针对原发病进行治疗。
建议有家族遗传史的人群进行孕前咨询和基因筛查,孕期可通过绒毛取样或羊水穿刺检测胎儿基因状态。已确诊患者应定期评估心肺功能和运动能力,在康复医师指导下进行阻力训练、水疗等延缓病情进展。均衡补充蛋白质、维生素D和抗氧化营养素,避免过度限制活动加重肌肉流失。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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如何鉴别上下运动神经元瘫痪
上下运动神经元瘫痪主要是医考临床症状来进行鉴别。下运动神经元瘫痪主要表现为肌无力、萎缩等;早期就可以出现萎缩的情况。同时患者腱反射消失;通过电生理检查可发现神经传导的改变。上运动神经元也会出现肌无力,但是没有明显的萎缩;腱反射是亢进的,还会有明确的定位性病理反射的存在;随疾病进展至晚期,也可出现废用性肌肉萎缩。诊断下运动神经元瘫痪需要依靠症状体征与肌电图综合评价,而上运动神经元其肌电图异常表现没有下运动神经元来的有诊断意义。这就是上下运动神经元瘫痪的鉴别。
脊髓纵裂肌肉萎缩是怎么回事
脊髓纵裂肌肉萎缩是一种少见的先天性的畸形。脊髓被椎管内骨性纵隔分为两半,并产生脊髓压迫症状治疾病,其是由椎体向后生长之骨性的软骨或者是纤维的纵隔,将脊髓或终丝分成两半,其临床上多见于儿童,亦可致成年人可出现症状。症状有背部的皮肤异常、下肢的神经症状以及下肢的畸形等。其成人一般疼痛是主要的症状,神经症状都为进行性,包括膀胱以及直肠的功能等。随着病情的进展,脊髓纵裂可以导致多处的骨骼肌肉畸形,可以出现肌肉的萎缩,双下肢的不对称,出现马蹄内翻足等另外会导致肌肉力量的减弱,导致一些反射减弱或消失,导致二便功能的失禁等。总之脊髓纵裂可以导致下肢的肌肉萎缩以及肌无力等。
小腿肌肉萎缩怎么办
如果病人出现了小腿肌肉萎缩的情况,主要看是什么原因引起的,这种情况一是见于肌肉废用性的萎缩,主要是外伤以后长时间小腿不能正常受力引起的,所以出现这种情况以后,平时一定加强小腿肌肉力量锻炼,比如卧床期间行腿部肌肉等长收缩,也就是挺腿活动,自己直推抬高功能锻炼,下地活动时可以单腿站立,做蹲起活动,自己走路时患侧肢体绑三公里沙袋活动,从而锻炼腿部肌肉力量,恢复小腿肌肉萎缩症状。第二就是见于神经源性萎缩,主要是神经损伤以后,小腿肌肉出现失神经支配导致的,所以出现这种情况以后一是要应用神经营养药物,配合高压氧治疗,以促进神经恢复。并且平时可以应用小腿部位针灸理疗及被动、主动活动小腿肌肉,以避免小腿部肌肉萎缩加重。
肌肉萎缩的症状
肌肉萎缩指发生了横纹肌的营养障碍,肌肉纤维变细或消失,最直观的表现是肌肉的体积缩小。可表现为一侧的肢体,两侧肢体或全身肌肉容积减小。由于肌肉本身的疾病,或者神经系统功能损害导致,最常见神经源性肌萎缩和肌源性肌萎缩,也有脑部病变导致的废用性肌萎缩。患者除了肌肉变细、变小以外,还会出现肌力下降、肌张力下降。具体的临床症状和萎缩的部位有关:大腿肌肉萎缩会出现大腿变细,以股四头肌萎缩为主,患者抬腿困难,能行走的距离明显缩短;小腿肌肉萎缩,以腓肠肌萎缩多见,患者小腿变细,呈鹤腿样表现;肩胛带肌肉萎缩,以进行性的四肢近端肌萎缩常见,多见于肌营养不良肌;肌源性面部肌肉萎缩,比如肌营养不良的面肩肱型,可以出现斧状面容;骨间肌和鱼际肌萎缩,可以引起患者握力下降,不能持重物。
肌肉萎缩还能恢复吗
肌肉萎缩不一定能恢复。肌肉萎缩指发生横纹肌营养障碍,肌肉纤维变细或消失,最直观表现是肌肉体积缩小。表现为一侧肢体,两侧肢体或全身肌肉容积减小。肌萎缩患者不一定能恢复,根据肌肉萎缩病因进行诊治,确定是否能恢复至正常肌力。如果患者出现失神经性萎缩,一般恢复较难。运动神经元受损出现肌肉萎缩,如运动神经元病患者,由于运动神经元属于不可再生神经,相对较难恢复。如果患者肌肉萎缩属于遗传因素导致,家族性肌营养不良或出现肌炎、皮肌炎,出现肌肉萎缩,相对较难恢复。如果患者肌肉萎缩是由于长时间不用,如骨折后行石膏拖外固定后,或粉碎性骨折手术后,需长期卧床导致废用性萎缩,相对较好治,注意肌肉康复锻炼,配合针灸按摩可帮助肌肉萎缩恢复。
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骨折后肌肉萎缩怎么办
骨折6到8周长好了运动起来,肌肉、骨头的萎缩自然能恢复过来,早期的功能锻炼是防止肌肉萎缩的最好的办法。通常情况下骨折属于废用性萎缩,因为骨折以后需要固定6到8周,这期间肌肉是很少运动,很少收缩的,所以自然会萎缩。等骨折愈合了,运动起来,肌肉萎缩自然就消失了。其实,骨折后不仅是肌肉萎缩,甚至骨头也会萎缩,整个腿或者手上肢都会变细的,但是骨折6到8周长好了运动起来了,肌肉、骨头的萎缩自然能恢复过来。早期的功能锻炼是防止肌肉萎缩的最好的办法,骨折彻底长上、愈合,是预防肌肉萎缩的前提条件。
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手上肌肉萎缩怎么办
首先要明确手上肌肉萎缩的原因,如果神经性的,需要把压迫的神经或者损伤的神经恢复起来。如是骨折引起,愈合后进行功能锻炼可以恢复。首先要明确手上肌肉萎缩的原因,除单纯骨折引起肌肉萎缩,常见还有神经损伤引起骨肌肉萎缩,比如尺神经桡神经或者正中神经损伤,相应支配的肌肉就会萎缩起来,甚至是臂丛神经牵拉、颈椎病、头部问题,神经受到影响,导致相应部位的手前臂肌肉的萎缩。找出病因才能针对性解决萎缩的问题,如果神经性的,需要把压迫的神经或者损伤的神经恢复起来,肌肉萎缩自然就会恢复。如是骨折引起,愈合之后进行功能锻炼,肌肉萎缩自然可以恢复的。
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肌肉萎缩怎么办
患者出现肌肉萎缩可以根据症状,选择加强功能锻炼,治疗神经损伤,结合康复锻炼以及按摩、热敷,应用改善循环和营养的药物等方法控进行治疗。如果因为骨折等原因,导致长时间不活动,引发的肌肉萎缩,在拆除固定或做完手术之后,要加强功能锻炼,一般可以恢复。如果因为神经损伤导致肌肉萎缩,恢复会比较困难,神经功能不恢复,肌肉萎缩得不到康复,需要先治疗神经损伤。如果因为脑血管病引起肌肉萎缩,需要结合康复锻炼和按摩、热敷等,使肢体的功能得到康复,肌肉萎缩得到缓解。如果自身的原因引起肌肉萎缩,比如营养状态不佳或循环不好,可以应用改善循环和营养的药物,并加强功能锻炼,促使肌肉恢复。
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肌肉萎缩症状
肌肉萎缩主要是横纹肌营养障碍,肌肉的纤维变细甚至消失,从而导致肌肉的体积缩小。肌肉萎缩的原因有很多,最常见的是废用性萎缩,周围神经病变,导致有肌肉的地方明显无力,肌肉明显萎缩,还会出现双侧肢体的不对称,一般测量周径会发现两侧周径相差在3厘米以上。主要症状为肌肉无力、收缩困难、肌肉体积明显缩小,而且神经系统感知能力降低,主要表现在大腿和小腿肌肉、肩胛骨的肌肉等,肌肉萎缩以后会出现肌肉无力、肌肉震颤、活动不便,甚至造成完全性瘫痪。因此如果得了肌肉萎缩,一定要及时就诊,对症治疗,找到病因,从而得到针对性的治疗,才能防止肌肉继续萎缩,使肌肉慢慢恢复正常。