小孩偏头痛的症状有哪些

小孩偏头痛的症状主要有单侧或双侧头部搏动性疼痛、畏光畏声、恶心呕吐、腹痛、头晕等。偏头痛在儿童中可能表现为发作性头痛，常因体力活动加重，部分患儿可能出现先兆症状如视觉异常或感觉异常。

1、头部疼痛

儿童偏头痛多表现为单侧或双侧太阳穴、前额部位的搏动性疼痛，持续时间可从数小时至数天。疼痛程度多为中重度，日常活动可能加重症状。部分患儿可能伴随头皮触痛或颈部僵硬感，发作频率从每月数次到每年数次不等。

2、畏光畏声

约半数患儿在头痛发作时出现明显的光敏感和声音敏感，表现为主动躲避明亮环境或嘈杂场所。这种感官过敏可能持续至头痛缓解后，严重时可能伴随眼睑下垂或流泪，是偏头痛区别于其他类型头痛的特征性表现之一。

3、恶心呕吐

胃肠症状在儿童偏头痛中尤为常见，约70%患儿会出现恶心，约30%发生呕吐。呕吐物多为胃内容物，严重时可导致脱水。症状多与头痛同时出现，少数患儿可能以反复呕吐为主要表现而无明显头痛，称为周期性呕吐综合征。

4、腹痛

部分儿童可能表现为发作性脐周或全腹疼痛，称为腹型偏头痛。疼痛程度剧烈但无明确器质性病变，常伴随面色苍白、食欲减退，持续数小时后自行缓解。这类症状易与胃肠炎混淆，但具有反复发作的特点。

5、头晕

学龄期儿童可能出现突发性眩晕或平衡障碍，称为良性阵发性眩晕，被认为是偏头痛变异型。发作时患儿常拒绝行走或紧抓固定物，可能伴随眼球震颤，通常不伴随耳鸣或听力下降，神经系统检查无异常。

家长需注意记录患儿头痛发作的频率、持续时间、伴随症状及可能的诱发因素。保证规律作息，避免过度疲劳、睡眠不足、强光刺激或长时间使用电子设备。饮食上限制含酪胺食物如巧克力、奶酪的摄入，发作期可冷敷额头并在安静环境中休息。若头痛频繁发作或伴随意识障碍、持续呕吐、肢体无力等症状，应及时就医排除颅内病变。