小儿脑瘫检查项目有哪些

小儿脑瘫的检查项目主要有头颅磁共振成像、脑电图、肌电图、遗传代谢病筛查、发育评估量表等。小儿脑瘫是一种由多种原因导致的非进行性脑损伤综合征，早期诊断对干预治疗至关重要。

1、头颅磁共振成像

头颅磁共振成像能清晰显示脑部结构异常，如脑室扩大、脑白质病变或基底节区损伤。该检查无辐射，可重复进行，对发现脑发育畸形、缺氧缺血性脑病等病因具有重要价值。检查前需确保患儿保持安静，必要时需使用镇静剂。

2、脑电图

脑电图通过记录脑电活动判断是否存在癫痫样放电，约半数脑瘫患儿合并癫痫。检查时需在头皮放置电极，对患儿无创伤。异常脑电图可能提示皮层发育不良或脑损伤后遗症，需结合临床表现综合分析。

3、肌电图

肌电图用于评估肌肉和周围神经功能，鉴别痉挛型脑瘫的肌张力增高是否合并周围神经病变。检查时将细针电极插入肌肉记录电活动，可能引起短暂不适。结果可帮助制定针对性康复方案。

4、遗传代谢病筛查

通过血液或尿液检测排除氨基酸代谢障碍、有机酸血症等遗传性疾病。这类疾病可能表现为类似脑瘫的症状，但需特殊饮食或药物治疗。新生儿期未行筛查者建议补检，尤其对有家族史或发育倒退的患儿。

5、发育评估量表

采用格塞尔发育量表、贝利婴儿发育量表等工具系统评估运动、语言、认知等功能。评估需由专业康复师进行，定期复查可动态观察发育轨迹，为制定个体化康复计划提供依据。家长需配合记录患儿日常表现。

家长发现患儿存在运动发育落后、姿势异常或肌张力异常时，应及时到儿科或儿童康复科就诊。除完善检查外，日常生活中需注意保持合理喂养，避免呛咳窒息；定期进行被动关节活动训练，预防肌肉挛缩；营造安全环境，防止跌倒受伤。早期干预结合持续康复训练可显著改善患儿功能。