妇女三叉神经痛常规检查

妇女三叉神经痛常规检查主要包括神经系统体格检查、影像学检查、实验室检查、电生理检查以及疼痛评估。三叉神经痛可能与血管压迫、肿瘤、多发性硬化等因素有关，通常表现为面部阵发性剧痛、触碰诱发疼痛等症状。

1、神经系统体格检查

通过触诊、痛觉测试等方式评估三叉神经分支功能，重点检查眶上神经、眶下神经及颏神经分布区域。医生会观察是否存在痛觉过敏、感觉减退等异常，同时排除其他颅神经受累表现。若发现角膜反射减弱或下颌反射亢进，可能提示脑干病变。

2、影像学检查

头颅核磁共振成像能清晰显示三叉神经与周围血管的解剖关系，帮助识别血管压迫、胆脂瘤、听神经瘤等病因。薄层扫描可发现微血管压迫征象，增强扫描有助于鉴别肿瘤或炎症病变。部分患者需进行颅底CT检查辅助判断骨质结构异常。

3、实验室检查

血常规、血糖、免疫指标等检测可排除糖尿病性神经病变、结缔组织病等系统性疾病。对于年轻患者或双侧疼痛者，需进行自身抗体检测以筛查多发性硬化。脑脊液检查适用于怀疑中枢神经系统感染或脱髓鞘疾病的情况。

4、电生理检查

三叉神经诱发电位能客观评估神经传导功能，通过测量潜伏期和波幅变化判断神经损伤程度。眨眼反射测试可反映脑干反射弧完整性，异常结果常见于多发性硬化或脑桥病变。该检查对鉴别典型与非典型三叉神经痛具有参考价值。

5、疼痛评估

采用视觉模拟量表或数字评分量表量化疼痛强度，记录发作频率、持续时间及触发因素。疼痛日记有助于区分原发性与继发性三叉神经痛，同时评估卡马西平等药物的治疗效果。对于顽固性疼痛患者需进行心理评估筛查焦虑抑郁共病。

确诊三叉神经痛后应避免寒冷刺激、过度咀嚼等诱发因素，选择软食减少面部肌肉活动。急性发作期可采用温毛巾热敷患侧，日常保持规律作息与情绪稳定。建议在医生指导下进行药物治疗，定期复查调整方案，若保守治疗无效可考虑微血管减压术等外科干预。