老年脑瘫护理措施有哪些

老年脑瘫护理措施主要有保持皮肤清洁、预防关节挛缩、加强营养支持、促进语言沟通、预防跌倒损伤等。老年脑瘫患者因运动功能障碍和长期卧床，需通过综合护理改善生活质量。

1、保持皮肤清洁

老年脑瘫患者因活动受限易发生压疮，需每日用温水清洁皮肤，重点检查骨突部位。使用气垫床或软枕分散压力，每2小时协助翻身一次。大小便失禁时及时清理，可涂抹氧化锌软膏保护肛周皮肤。出现皮肤发红或破损需就医处理。

2、预防关节挛缩

长期肌张力异常会导致关节变形，应每日进行被动关节活动训练。从肩关节到踝关节依次屈伸旋转，动作轻柔缓慢。可使用矫形器维持功能位，夜间用软枕固定膝关节避免屈曲挛缩。若已出现关节僵硬，需康复师指导牵拉训练。

3、加强营养支持

吞咽困难患者需调整食物质地为糊状或泥状，喂食时保持坐位头部前倾。选择高蛋白食物如鸡蛋羹、肉末粥，搭配蔬菜水果补充维生素。进食缓慢防呛咳，严重者需鼻饲营养液。定期监测体重和血红蛋白指标。

4、促进语言沟通

存在言语障碍时可使用图片板或电子沟通设备辅助表达。护理人员应保持眼神交流，用简单句子重复确认需求。鼓励患者通过点头、手势参与交流，避免过度代劳。定期进行吹气训练和唇舌运动改善发音功能。

5、预防跌倒损伤

居家环境需移除地毯、杂物等障碍物，浴室安装扶手和防滑垫。选择稳定性好的轮椅，佩戴髋部保护器。夜间保留小夜灯照明，床周铺设缓冲垫。进行平衡训练时需专人保护，使用助行器前检查橡胶垫磨损情况。

老年脑瘫护理需注重个体化方案制定，定期评估吞咽功能、压疮风险和关节活动度。保持室内温度适宜，冬季注意肢体保暖。建立规律作息时间表，适当安排音乐疗法等舒缓活动。家属应学习急救处理方法，如海姆立克急救法和癫痫发作应对措施。建议每3个月进行专业康复评估，及时调整护理计划。