大肠癌没扩散能治愈吗

大肠癌未扩散时通常有较高治愈概率，早期患者通过规范治疗可实现临床治愈。大肠癌的治疗效果与肿瘤分期、病理类型及个体差异密切相关。

肿瘤局限于肠壁黏膜层或黏膜下层的一期患者，五年生存率可达较高水平。此时癌细胞未突破肠壁肌层，也未侵入淋巴管或血管，手术完整切除病灶后无须辅助化疗。内镜下黏膜切除术或腹腔镜辅助根治术是常见术式，创伤小且恢复快。术后需定期复查肠镜和肿瘤标志物，监测局部复发迹象。

当肿瘤浸润至固有肌层但未累及淋巴结的二期患者，治愈率仍较可观。此时需根据病理高危因素决定是否追加辅助化疗，如低分化腺癌、脉管癌栓或神经侵犯等情况。手术多采用根治性右半结肠切除术或低位前切除术，配合术中淋巴结清扫。术后营养支持与肠道功能锻炼有助于恢复。

尾段需强调即使早期大肠癌预后较好，仍存在微转移风险。患者术后应保持高纤维低脂饮食，限制红肉及加工肉制品摄入。规律进行有氧运动如快走或游泳，每周至少150分钟。戒烟限酒并控制体重，定期复查腹部CT和肠镜。出现排便习惯改变或腹痛等症状时及时就诊。