制定胃癌治疗方案原则

胃癌治疗方案制定需遵循个体化、多学科协作和循证医学原则，主要考虑肿瘤分期、患者身体状况及治疗目标等因素。

胃癌治疗方案需根据肿瘤浸润深度、淋巴结转移和远处扩散情况选择。早期胃癌可考虑内镜下切除或局部手术，进展期胃癌通常需要联合手术切除、化疗和放疗。晚期胃癌以全身治疗为主，可配合姑息性手术或放疗缓解症状。治疗方案需由外科、肿瘤内科、放疗科等多学科团队共同讨论确定。

患者年龄、基础疾病和营养状态直接影响治疗耐受性。心肺功能评估可预测手术风险，血液学检查结果决定化疗方案调整。治疗前需明确患者预期生存时间和生活质量要求。分子检测有助于筛选靶向治疗获益人群，HER2阳性患者可联合曲妥珠单抗治疗。

胃癌患者治疗期间需保证每日热量和蛋白质摄入，可选择鱼肉、鸡蛋等高蛋白食物。术后早期应少食多餐，避免辛辣刺激饮食。定期复查血常规和肝肾功能，出现严重呕吐或腹泻需及时就医。保持适度活动有助于胃肠功能恢复，但需避免剧烈运动。心理支持对改善治疗依从性和生活质量具有重要作用。