鼻咽癌的危害有哪些症状

鼻咽癌的常见症状包括鼻塞、涕中带血、耳鸣耳闷、颈部淋巴结肿大以及头痛。鼻咽癌是发生在鼻咽部黏膜的恶性肿瘤，早期可能无明显症状，随着病情进展可出现局部侵犯和远处转移的表现。

1、鼻塞

鼻塞是鼻咽癌最常见的早期症状之一，通常表现为单侧持续性鼻塞。肿瘤阻塞后鼻孔时可能出现双侧鼻塞。鼻塞程度会随肿瘤增大而加重，可能伴有脓性或血性分泌物。患者可能误以为是普通鼻炎而延误就诊。当出现进行性加重的鼻塞时，应及时进行鼻咽镜检查。

2、涕中带血

涕中带血表现为回吸鼻涕时带血丝或擤鼻涕时有血性分泌物。这是由于肿瘤表面血管丰富且质地脆嫩，容易出血所致。早期可能仅表现为晨起第一口痰中带血丝，后期可能出现明显鼻出血。需要与干燥性鼻炎、鼻中隔偏曲等良性疾病鉴别。

3、耳鸣耳闷

耳鸣耳闷是由于肿瘤压迫咽鼓管咽口，导致中耳通气功能障碍所致。患者可能感觉耳内闷胀感、听力下降或出现低调耳鸣。这些症状常被误诊为分泌性中耳炎。若单侧耳部症状持续不缓解，特别是伴有其他鼻咽癌症状时，应考虑鼻咽癌可能。

4、颈部淋巴结肿大

颈部淋巴结肿大是鼻咽癌常见的首发症状，约60%患者以此就诊。典型表现为上颈部无痛性肿块，质地硬，活动度差，可能融合成团。淋巴结转移多发生在同侧，晚期可出现双侧转移。需要与结核性淋巴结炎、淋巴瘤等疾病鉴别。

5、头痛

头痛多因肿瘤侵犯颅底骨质或压迫神经引起，表现为持续性钝痛或夜间加重的头痛。疼痛部位多在颞部、顶部或枕部。随着肿瘤进展，可能出现脑神经受累症状如复视、面部麻木等。头痛是鼻咽癌晚期的常见症状，提示预后较差。

出现上述症状时应及时就医检查，医生可能建议进行鼻咽镜检查、EB病毒抗体检测、影像学检查等。确诊后需要根据分期选择放疗、化疗或靶向治疗等综合治疗方案。治疗期间应注意口腔护理，保持鼻咽部清洁，避免辛辣刺激食物。定期复查有助于早期发现复发或转移。保持良好心态，积极配合治疗对改善预后有重要作用。