鼻咽癌初期做什么检查呢

鼻咽癌初期可通过鼻咽镜检查、EB病毒抗体检测、影像学检查、病理活检、肿瘤标志物检测等方式确诊。鼻咽癌早期可能表现为鼻塞、涕中带血、耳鸣等症状，建议出现相关症状时及时就医。

1、鼻咽镜检查

鼻咽镜检查是诊断鼻咽癌的首选方法，可直接观察鼻咽部黏膜变化。通过纤维鼻咽镜或电子鼻咽镜检查，医生能清晰发现鼻咽部黏膜粗糙、隆起或溃疡等异常表现。检查过程无需特殊准备，可能会有轻微不适感。若发现可疑病灶，需进一步进行病理活检确认。

2、EB病毒抗体检测

EB病毒与鼻咽癌发病密切相关，VCA-IgA和EA-IgA抗体检测有助于筛查高危人群。抗体阳性提示可能存在EB病毒感染，需结合其他检查综合判断。该检测通过抽取静脉血完成，适合作为辅助诊断手段。但抗体阴性不能完全排除鼻咽癌可能。

3、影像学检查

CT或MRI检查能显示鼻咽部肿瘤大小、范围及周围组织侵犯情况。增强CT可评估颈部淋巴结转移，MRI对软组织分辨率更高。影像学检查有助于确定临床分期，为治疗方案的制定提供依据。检查前需去除金属物品，对造影剂过敏者需提前告知医生。

4、病理活检

病理活检是确诊鼻咽癌的金标准，通过内镜引导下钳取病变组织进行病理学检查。活检可明确肿瘤病理类型和分化程度，指导后续治疗。检查前需禁食，术后可能有少量出血。若一次活检未能确诊，可能需要重复取材。

5、肿瘤标志物检测

SCC、CYFRA21-1等肿瘤标志物检测可作为鼻咽癌辅助诊断指标。标志物水平升高提示肿瘤存在可能，但特异性较低。该检查需结合临床表现和其他检查结果综合判断。检测前无须特殊准备，采血后按压穿刺点避免淤血。

鼻咽癌早期诊断对预后至关重要，建议有家族史或EB病毒感染的高危人群定期筛查。日常生活中应避免吸烟、饮酒等危险因素，注意保持鼻腔清洁。饮食上可适量增加新鲜蔬菜水果摄入，避免腌制食品。出现持续性鼻塞、回吸性血涕等症状时应尽早就医，遵医嘱完善相关检查并接受规范治疗。