怎么检查是不是阑尾炎

阑尾炎可通过体格检查、血液检查、影像学检查等方式诊断。阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染等原因引起，可能表现为转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热等症状。

1、体格检查

医生会通过触诊按压右下腹麦氏点，观察是否存在压痛、反跳痛及肌紧张。阑尾炎患者常出现右下腹固定压痛，当炎症波及壁层腹膜时可出现反跳痛。体格检查还包括结肠充气试验、腰大肌试验等辅助判断阑尾位置与炎症程度。

2、血液检查

血常规检查可见白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。C反应蛋白和降钙素原等炎症指标也可能升高。这些指标可帮助判断感染严重程度，但需注意老年人或免疫功能低下者可能出现白细胞不升高的情况。

3、尿液检查

尿常规检查主要用于排除泌尿系统疾病。阑尾炎患者尿液检查通常正常，但盆腔位阑尾炎可能刺激输尿管导致少量红细胞。该项检查有助于与肾绞痛、输尿管结石等疾病进行鉴别诊断。

4、超声检查

腹部超声可显示肿胀的阑尾直径超过6毫米，壁层结构模糊，周围可见渗出液。超声对儿童和孕妇较为安全，但受肠气干扰可能影响准确性。典型超声表现包括靶环征、阑尾周围脂肪回声增强等。

5、CT检查

腹部CT是诊断阑尾炎最准确的方法，能清晰显示阑尾肿胀、周围脂肪密度增高及游离气体等征象。CT可准确判断是否发生穿孔或脓肿形成，对肥胖患者和疑难病例具有显著优势。多层螺旋CT诊断准确率超过95%。

出现持续腹痛症状应及时就医，避免剧烈运动或自行服用止痛药。确诊前应禁食禁水，术后需保持切口清洁干燥，逐步恢复饮食从流质开始。日常注意饮食卫生，规律进食，避免暴饮暴食可降低阑尾炎发生概率。术后两周内避免提重物，定期复查血常规观察感染指标变化。