怎么检查阑尾炎

阑尾炎可通过体格检查、实验室检查、影像学检查等方式诊断。阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素引起。

1、体格检查：

医生会进行腹部触诊，典型表现为右下腹麦氏点压痛和反跳痛。患者可能出现腹肌紧张、罗夫辛征阳性等体征。妊娠期女性或特殊体型者压痛位置可能偏移。

2、实验室检查：

血常规检查可见白细胞和中性粒细胞升高，C反应蛋白数值增长。部分患者需进行尿常规排除泌尿系统疾病。严重感染者可能出现电解质紊乱。

3、影像学检查：

腹部超声可观察阑尾肿胀及周围渗出，适合儿童和孕妇。CT检查能清晰显示阑尾形态及周围组织情况，准确率较高。X线检查主要用于排除肠梗阻等疾病。

4、腹腔镜检查：

对于诊断困难的患者，可通过腹腔镜直接观察阑尾病变情况。该方法兼具诊断和治疗功能，但属于有创操作。需评估患者心肺功能及麻醉风险。

5、鉴别诊断：

需与肠系膜淋巴结炎、右侧输尿管结石、女性盆腔炎等疾病区分。儿童需注意与肠套叠鉴别。老年人要警惕结肠肿瘤可能。

怀疑阑尾炎时应禁食禁水并及时就医，避免剧烈运动或自行服用止痛药。术后恢复期需保持切口清洁，逐步恢复饮食从流质开始，适当下床活动预防肠粘连。日常注意饮食卫生，避免暴饮暴食，出现持续腹痛伴发热等症状需及时就诊。