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子宫肌瘤的手术怎么做

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如果子宫肌瘤患者做的是宫腔镜手术,首先需要进行全身麻醉。麻醉完成之后要对宫颈进行扩张,然后置入宫腔镜系统。在宫腔镜系统的帮助下切除肌瘤组织,并且将其取出。子宫肌瘤也可以进行开腹手术,术前需要进行详细的检查和麻醉,之后要开腹切除肿瘤,最后要进行术后护理。

很多女性平时不注意子宫的保养,这样就容易加大子宫肌瘤的发病率。不过不同患者的病情严重程度是不一样的,如果说瘤体比较小,通常都不需要的手术治疗。但如果瘤体很大,引起了明显的临床症状,就得及时进行手术治疗。那么子宫肌瘤的手术怎么做?
  一、子宫肌瘤宫腔镜手术的做法
  1.麻醉
  在进行宫腔镜手术之前需要先进行麻醉,这项手术需要在全麻的状态下进行。
  2.扩张宫颈
  对外阴进行消毒,同时也要在手术床上铺上无菌巾单。接下来就要进行宫颈扩张了,一般都是将宫颈扩张到10号扩张棒。
  3.置入宫腔镜系统
  宫颈扩张的工作完成之后要置入宫腔镜系统。宫腔镜系统植入完成要先观察宫腔的形态,并且大体确定一下子宫肌瘤所在的位置,这样可以为下一步的手术切除做好准备。
  4.切除肌瘤组织并取出
  做好前期的准备之后,用电切的方式将肌瘤组织一点点的切下来,然后将所有的肌瘤组织从宫腔当中取出。取完之后要观察宫腔的环境,如果说已经恢复正常,那么就可以结束手术了。
  二、子宫肌瘤开腹手术的做法
  1.术前检查和麻醉
  如果说子宫肌瘤的患者需要进行开腹手术,首先需要进行术前检查。包括血尿常规检查、肝肾功能检查,还需要做腹部超声核磁检查、宫颈涂片检查或者是诊断性刮宫,这样可以了解具体的病情。检查完成之后需要进行全身麻醉。
  2.开腹切除肌瘤
  在下腹部做一个切口,然后探查肌瘤所在的部位、数量以及大小,找到之后及时将其切除。这个过程中一定要小心谨慎,避免损伤到输尿管和子宫韧带等组织。切完之后要缝合伤口,并且进行消毒和抗感染处理。
  3.术后护理
  做了子宫肌瘤开腹手术之后,患者需要好好保护伤口,避免伤口受到感染,还要定时换药。同时也需要休息,并且合理搭配日常饮食,促进术后恢复。

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子宫切除后多久能同房
因为子宫肌瘤切除子宫后,多数的情况下建议病人在两个月以后再同房。因为刚开始切完后,聚酯线一般是在术后两周左右到一个月会化掉,可能这时会出现阴道出血的情况,完全阴道残端能够长结实一般可能在术后6周左右。所以多数在子宫切除以后的病人会建议在术后6周左右来复查,观察一下阴道残端愈合的情况,整个腹腔脏器愈合的情况。但是如果是恶性肿瘤,如卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌也会切除子宫。这种情况的手术范围可能更大一些,切除的阴道切得也更深,可能相对愈合的时间更长,所以这种情况觉得还是时间长一点儿,再同房比较安全。
切除子宫有什么影响
切除子宫对于女性的影响,一方面是子宫是生育的器官,所以女性切除子宫以后是不能再怀孕了。另外,子宫还是来月经的器官,所以子宫切除以后女性就会出现手术以后所导致的医源性绝经。子宫切除由于与周围的输卵管、卵巢以及盆腔组织之间的联系被切断,因此还可能会增加盆底功能障碍,也就是周围的韧带松弛导致盆腔脏器脱垂的情况发生。对于子宫切除需要有一定的手术指征,否则不建议进行子宫切除手术。对于较为比较大的子宫肌瘤或者子宫肌瘤引起经量明显增多,导致女性发生缺铁性贫血的情况或者严重痛经的子宫腺肌症,当然还包括恶性肿瘤的情况才需要进行子宫切除手术。
语音时长 01:09

2021-03-04

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子宫肌瘤术前需要做哪些准备
子宫肌瘤手术前需要做的准备与一般的妇科手术是一样的。首先要进行全面的妇科检查,通过妇科检查可以了解子宫的大小、子宫的位置、子宫是否有压痛、子宫与周围脏器是否有粘连,另外还可以了解到子宫肌瘤的部位、大小以及是否有压迫症状。同时还要通过超声检查,了解子宫肌瘤具体的部位和大小来决定手术的方式,以及手术要处理的部位,另外,对于子宫肌瘤全切的要进行宫颈癌的筛查排除宫颈病变才能进行子宫的切除手术。对于子宫肌瘤是否需要手术还要进行全面的评估,很多子宫肌瘤没有明显的临床症状,并不需要进行手术治疗,如果子宫肌瘤很大或者一些特殊部位,比如粘膜下的子宫肌瘤或者子宫肌瘤引起贫血或者压迫症状,就需要进行手术治疗了。
语音时长 01:05

2021-03-04

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子宫肌瘤症状有哪些
子宫肌瘤的典型症状表现有哪些?子宫肌瘤作为一常见妇科疾病,很多女性并不陌生,那么子宫肌瘤的典型症状表现有哪些?医生表示,其典型症状表现主要为月经过多和继发贫血,也可无自觉症状,肌瘤的症状表现与肌瘤生长部位、大小等密切相关。
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子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,按肌瘤与子宫肌壁的关系分类可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤及黏膜下肌瘤,各型肌瘤的CT表现各有特点,同时需要和相关疾病进行鉴别。
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子宫肌瘤手术后吃什么好
子宫肌瘤术后吃一些清淡的食物比较好。子宫肌瘤手术后应该吃一些补品,比如带有黄芪、当归、生姜的药膳,这些药材都有利于术后康复。比如当归生姜羊肉汤,在子宫肌瘤术后也有一定的康复作用。白菜、萝卜、芹菜、豆制品、奶制品、牛奶、鸡蛋,也都有利于子宫肌瘤的康复。还可以吃一些水果类,比如苹果、鸭梨、香蕉、菠萝等等。子宫肌瘤术后尽量不吃辛辣刺激、肥甘厚味制品,因为辛辣刺激和一些发物容易导致伤口的感染,
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子宫肌瘤怎么辨别良性还是恶性
通过B超检查可以初步检查出来。子宫肌瘤一般都是良性,如果是恶性的叫子宫肉瘤。子宫肌瘤一般30岁以上女性多发,会出现月经异常等症状。恶性的子宫肉瘤一长得特别快,或伴有特殊症状,比如阴道出血或疼痛、快速消瘦等。绝经之后又来月经的女性叫经断复来,这要引起高度的重视,往往是恶性肿瘤的征兆,应该做进一步的检查,比如做一些妇科的B超、CT、一些病理的检查排除恶性病变。
子宫肌瘤的治疗方法有什么
子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤之一,据统计,占女性的20%-30%。绝大部分子宫肌瘤是不需要治疗的,随诊观察即可。因为肌瘤恶变的概率非常低,而且绝经后,肌瘤大部分便不再增长,甚至逐渐萎缩,需治疗的肌瘤只是一少部分,一般有明显临床症状的肌瘤,也有恶性变可能的肌瘤,或明确与不孕、流产相关的肌瘤,才需要治疗。比如月经量过多导致贫血,这是子宫肌瘤最主要的症状,有这种症状的女性才需要治疗。治疗一般分为药物和手术治疗两类。药物治疗多用于近绝经期的女性,药物可导致女性提早绝经,这样可防止肌瘤不再增长。手术治疗多用于中年女性,或症状较明显的患者。一般包括肌瘤剔除术和子宫切除术两大类,手术途径又分为开腹、腔镜和经阴道三种途径。需根据肌瘤的大小、部位、医生的倾向作出选择。
语音时长 01:42

2020-02-27

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子宫肌瘤治疗方法有哪些
子宫肌瘤治疗需根据患者的年龄、症状和是否有生育要求,以及肌瘤的类型、大小、数目全面考虑。无症状者定期复查即可,有症状者可在医生的指导下选择药物治疗或手术治疗。子宫肌瘤按照肌瘤和子宫肌壁的关系分为粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤。临床上子宫肌瘤往往不单发,子宫肌瘤常表现为多个,各种类型的肌瘤可发生在同一个子宫,称为多发性子宫肌瘤。对于肌壁间和浆膜下没有症状的,小的肌瘤一般不需治疗,尤其是接近绝经期的妇女,绝经后肌瘤大多可以萎缩并且症状消失,只需3到6个月检查一次即可,如果出现症状可考虑进一步治疗。有症状的子宫肌瘤治疗上有以下几种方法:1、药物治疗,对于不能耐受手术者或症状比较轻的,可选择药物治疗,临床上比较常用的有米非司酮或亮丙瑞林等药物。2、手术治疗,包括肌瘤切除术和子宫切除术,手术方式可选择经腹、经阴道或经宫腔镜以及腹腔镜进行。目前临床上还有其他的手术方式比如子宫动脉栓塞术;高能聚焦超声也是海夫刀;还有是子宫内膜切除术。
语音时长 02:05

2020-02-14

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子宫肌瘤患者多喝水好吗
患有子宫肌瘤的人群,是要正常的喝水就好,没有必要多喝水的,因为多喝水并不能缓解子宫肌瘤的情况,所以也就没有子宫肌瘤多喝水还不好的说法,子宫肌瘤属于一种有形的异物,小的情况下是不需要序偶任何的处理的,大的肌瘤是需要进行治疗的。
子宫肌瘤是什么引起的
子宫肌瘤在肿瘤方面来讲是一种良性的肿瘤,也是人体最常见的肿瘤之一。一般情况下发生在30岁到50岁女性的身上。所以在很大一部分情况之下,是跟身体内部的性激素或者是细胞的突变以及遗传方面的影响而引起的,具体是因为什么引起的是不明确的,需要根据患者的体质而进行分析。
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子宫肌瘤能顺产吗
子宫肌瘤对分娩是否有影响,主要取决于子宫肌瘤的生长部位、体积及数量。如果肌瘤体积较大,直径超过四厘米以上或位置较低,靠近宫颈或下段,分娩时妨碍胎头下降。可能会造成难产,子宫肌瘤位于宫体或子宫底部,一般对分娩没有太大的影响。大部分子宫肌瘤患者能够自然分娩。子宫肌瘤会影响子宫收缩,影响胎盘的分娩。子宫收缩不良会增加产后出血。患者怀孕前发现子宫肌瘤后,如直径超过四厘米,建议先做肌瘤剔除。肌瘤位置偏低,位于宫颈或下段,建议肌瘤剔掉后再怀孕、分娩。
子宫肌瘤的表现
子宫肌瘤首先导致月经量的增多、月经期的延长,这种情况多见于大的肌壁间的肌瘤以及黏膜下的肌瘤,肌瘤常常使宫腔增大,子宫内膜的面积增加,并且会影响到子宫的收缩,因此会出现月经量的增多和经期延长的症状,另外子宫肌瘤还会出现下腹部的肿块,这也是子宫肌瘤较为常见症状。子宫肌瘤多没有明显症状,仅仅是在体检的时候做妇科检查的时候会发现有子宫肌瘤。子宫肌瘤的症状与肌瘤的部位有没有变性等等相关,而与子宫肌瘤的大小数目等等关系不大。再有就是压迫症状,当子宫前壁下段的肌瘤可以压迫膀胱引起尿频、尿急,而后壁的肌瘤会压迫直肠,引起便秘下腹坠胀等等不适的症状,黏膜下的肌瘤以及引起宫腔变形的肌壁间的肌瘤还可以引起不孕和流产。
语音时长 01:48

2019-12-20

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子宫肌瘤必须手术吗
子宫肌瘤是否做手术,要根据肌瘤的部位、大小、症状来决定。子宫肌瘤是一种妇科中最常见的良性肿瘤,根据肌瘤在子宫不同的部位可以出现不同的临床症状。因此子宫肌瘤的病人根据肌瘤的大小、部位、症状来决定治疗方案。比如长在子宫表面的瘤子,不超过五公分,没有任何症状,可以定期观察;长在子宫肌肉里或者靠近子宫腔黏膜下,出现了贫血、出血、月经量过多、经期延长或者导致不怀孕的情况,以及子宫肌瘤在短期内长得比较快的情况,可能就需要做手术治疗。