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干性黄斑变性如何确诊

发布时间:2020-09-0268229次浏览

想确诊干性黄斑变性时,首先看患者的年龄和症状,如患者超过50岁,有视力下降、视物变形、视野狭窄等症状,有可能是出现了这种疾病;其次还需进行相关检查确诊疾病,包括视力检查、眼压检查、黄斑OCT检查、眼底荧光造影、裂隙灯检查等。

老年人是黄斑变性的高发人群,现在我国已经步入老龄化社会,患这种疾病的人越来越多。临床上黄斑变性分为干性和湿性两种类型,要注意鉴别。一般干性黄斑变性病情发展较慢,保守治疗就可以控制病情,提高视力,那么,干性黄斑变性如何确诊呢?
  一、根据患者的年龄和症状确诊
  如果患者的年龄超过50岁,出现了视力下降、视物模糊、视物变形、视野狭窄等症状时,就在提醒有眼底病变,此时有可能是出现了干性黄斑变性。所以了解干性黄斑变性的症状,发现异常时应该尽快就医。
  二、根据检查结果确诊
  1.视力检查
  想判断是否出现了干性黄斑变性时,可以先进行视力检查。如果发现患者视力明显下降,而且观察直线有弯曲、扭曲等症状时,出现干性黄斑湿疹的可能性比较大。
  2.眼压检查
  患有这种疾病时,会伴随着眼压升高的表现,所以一旦出现视力下降时,还可以进行眼压测试,根据检查结果也能对疾病做出初步的判断。
  3.黄斑OCT检查
  通过黄斑OCT检查,可以清楚的了解黄斑区和周围组织的结构是否出现了病变,可以把黄斑变性与黄斑裂孔、黄斑前膜、黄斑水肿等疾病进行鉴别,为疾病的诊断提供很好的依据。
  4.眼底荧光造影
  怀疑出现干性黄斑变性时,视网膜上皮细胞萎缩,通过眼底的荧光造影可以检查出。检查时需要在视网膜内注射造影剂,再利用X线拍照就可以得出造影的图像;如果发现视网膜色素细胞有荧光遮蔽、特异荧光、充盈样缺损、地图样缺损改变等就可以确诊疾病。
  5.裂隙灯检查
  怀疑出现了干性黄斑变性时,还可以借助角前镜、房角镜、三面镜进行裂隙灯检查,对眼底、房角、周边视网膜等部位进行检查,可以清楚的看到是否出现病变,也能确诊是否出现了干性黄斑变性。

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湿性黄斑变性用什么药好
湿性黄斑变性主要用药分为三类,分别是抗氧化剂、抑制新生血管药及营养类药物。抗氧化剂可以延缓老化,防止黄斑变性发展。抑制新生血管药分为口服药和注射药,这两种药要联合应用。营养类药物包括叶黄素和维生素。建议患者多补充维生素c、维生素e以及维生素a。
干性黄斑变性有哪些表现
干性黄斑变性会引起两个症状表现,主要是视物模糊和视力下降。患者看近处的东西的时候,会无法分清物体边缘,看远处的东西也会很不清楚。这类患者的临床表现主要有三点,首先患者的视力会下降到0.1左右,同时患者的眼底检查会出现沉淀物,患者的造影检查也会出现异常。
黄斑变性多久会失明
黄斑变性多久会失明?这和治疗的方法有关,如果疾病出现之后没有治疗,2~3年内可能就会失明,另外在选择治疗时,如果能够多补充维生素,多积极参加锻炼,多选择饮食调理,也同样可以有效延缓失明的出现。这些方法相对来说也是比较好的。
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黄斑变性检查方法有哪些
黄斑变性的检查方法有很多。首先可以自测:先遮住自己的一只眼睛,用另外一只眼睛看,看有没有看东西中心暗点、视物变形了这样的症状。或者是有视力下降、视物模糊这样的症状,就要及时就医。在就医时会做一些专业的眼科检查,首先要查视力,其次就要查眼底的照相、眼底的OCT的检查,也可以做造影,如荧光素钠造影或者是吲哚青绿的造影,从而判断是哪种性质的黄斑病变,必要时还要做黄斑区的微视野,或者是电生理、多焦电生理等检查。最重要的一点还要检查阿姆斯勒方格表,对于黄斑病变的人来说,看到的阿姆斯勒的方格表是有扭曲的。
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干性黄斑变性如何用药
干性黄斑变性是由于眼底黄斑区逐渐萎缩,萎缩加重就会引起严重的视功能减退,甚至失明。对于早期的干性黄斑变性,可以通过观察或者辨证中医中药治疗,比如健脾益气、健脾利水,或者是滋补肝肾的药物,对稳定病情是有一定好处的。也可以吃一些富含叶黄素、玉米黄素等对黄斑有保护作用的食物,或者吃一些枸杞、菊花这样的保护黄斑的药材。对于干性黄斑变性严重,引起视力下降的患者,一般是通过中医中药对症治疗,通过辨证治疗,滋补肝肾有助于稳定病情。另外,平时要保护黄斑,保护视力,尽量不要过度用眼。
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干性黄斑变性能恢复吗
目前黄斑变性属于一个不可治愈的疾病,但是有一些干性黄斑变性如果保护的好,发展的慢,病情稳定,对于视力的影响并不大。临床上发现很多眼底已经出现了玻璃膜疣,有一些萎缩灶,但是经过长期的观察,有的可以达到很多年没有明显的发展,或者是发展比较缓慢。黄斑变性属于一个不可以恢复的疾病。大多数的干性黄斑变性容易转变为湿性黄斑变性,这时视功能会受到严重影响。所以,平时要注意保护眼睛,不要过度使用眼睛,不要熬夜,男士要戒烟酒,不要情绪激动,也可以多食用一些富含叶黄素、玉米黄素等的食物。
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干性黄斑变性的最佳治疗方法有哪些
目前干性黄斑变性的最佳治疗方法是中西医结合治疗。中医可以通过辨证论治,比如黄斑在中医上属于脾,可以通过脏腑辨证,用一些补益脾气的药物,比如说补中益气汤,适用于脾气虚弱的患者;对肝肾阴虚体质的人,可以用滋补肝肾的药物,比如说杞菊地黄丸、明目地黄汤等;对痰瘀体质的人,可以给祛痰化瘀的药物,比如说桃红四物汤、温胆汤等。饮食上可以多服用一些富含叶黄素、玉米黄素或者是微量元素硒和锌的食物。另外可以佩戴防蓝光的眼镜,最重要的是要注意避免过度用眼,戒烟酒。
黄斑变性危害有什么
黄斑变性在发达国家是老年人不可逆转的致盲性眼病的一个重要原因之一。老年性黄斑变性分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性。干性黄斑变性早期一般对于视力的危害相对比较小,但随着病情发展,会出现眼底黄斑区的萎缩,进行性扩大,进行性加重,甚至有一部分会发展成湿性黄斑变性。湿性黄斑变性,容易长新生血管膜,黄斑区长了新生血管膜就会严重的影响视力,就会造成严重的视力下降或者是失明,所以黄斑变性对于人的危害还是比较大的。现代人对于视觉功能的要求越来越高,所以视力的一些减退或者是视力下降、视物模糊、视功能的一些减退,对于人的视觉功能影响比较大的情况下,对生活质量的影响也就相对比较大。湿性的黄斑变性,可以通过注射抗VEGF的药物,使得新生血管膜逐渐消退。当然并不是所有人对这个药的敏感性都很大,有一部分人即使反复的注射抗VEGF的药物,效果也不是很好,病情也在加重,最终也将引起失明。所以平时一定保护好视力,避免持续的过度用眼,避免紫外线或者是一些有害的光线,或者是蓝光辐射,减少用药,减少用眼,减少强光的照射,多吃一些富含叶黄素、玉米黄素、微量元素的食物。
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黄斑变性的患者饮食应注意什么
黄斑变性患者饮食上以清淡,避免食用辛辣刺激食物,进餐时要定时定量,避免暴饮暴食,多吃一些含蛋白、维生素丰富,易消化的食物。多摄入一些抗氧化物质,延缓视网膜黄斑的衰老。黄斑区是视网膜的一个极重要区域,位于眼球后极部,主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区出现病变,可表现为中心视力下降,视物扭曲变形,视野中心暗点等,严重黄斑病变者可致盲,极大影响患者的生活质量。黄斑病变患者应当注意适当补充眼底营养,可口服维生素C或维生素E,锌,叶黄素,玉米黄质等营养剂,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用,在一定程度上用于黄斑变性的治疗。一旦出现黄斑变性,要积极治疗,注意休息,避免过度劳累。
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黄斑病变怎么治疗
随着电子产品的广泛普及,随之而来的就是黄斑区疾病数量的增多。黄斑区疾病主要有有中心性浆液性脉络膜视网膜病变,年龄相关性黄斑变性,黄斑囊样水肿以及近视性黄斑变性,黄斑视网膜前膜,黄斑裂孔,不同疾病治疗不同,中心性浆液性脉络膜视网膜病变,此类疾病无特殊药物治疗,禁用糖皮质激素以及血管扩张药物。如病变区距离黄斑区有200um,可考虑行激光治疗,而对于年龄相关性黄斑变性分为干性黄斑变性以及湿性黄斑变性,对于其治疗只有对症治疗,目前没有特殊的治疗药物,黄斑囊样水肿多采用治疗原发病的同时给予眼底激光或抗vegf治疗,对于黄斑裂孔及黄斑前膜若患者视力尚可,可给予保守治疗,若患者视力明显下降给予手术治疗。
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干性黄斑变性能恢复吗
黄斑区是视网膜结构中的重要部位,就有如手电筒的灯泡所起的作用一样,如果灯泡发生病变,就算后期怎么处理也只能起到缓解的作用,因黄斑区是由多层结构组成,一般损伤后其恢复较难,且时间越久一般不能恢复,因黄斑区色素上皮细胞含有较多的色素,是视网膜上视觉最敏感的部位,现随着电子产品的广泛应用,其各种光线对黄斑区的刺激较前明显增加,近几年黄斑区疾病呈明显增长的趋势。干性黄斑区病变疾病较为缓慢,多是双眼无痛性,逐渐视力下降,伴视物变形患者,主要临床表现可见黄斑区有玻璃膜疣,色素紊乱以及地图样的萎缩。对于黄斑区疾病的治疗,只能是对症治疗,目前没有非常特殊的药物,可使视力恢复。
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黄斑变性是怎么回事
黄斑变性可能与年龄较大、紫外线照射、单纯的眼底病变、脉络膜炎等因素有关。
有哪些治疗方法可以治疗黄斑病变
老年黄斑变性的早期可以采用维生素C、E、胡萝卜素以及葡萄糖酸锌来有效的治疗。到了出血期、萎缩期,就会严重损害视力功能,采用中药与抗VEGF治疗的联合协同治疗,具有非常好的优势作用。能够有效增加疗效,提高抗VEGF的疗效,同时可以减少患者和社会的经济负担。
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如何预防黄斑病变
老年性黄斑变性是随着年龄增长的一种退行性病变,只有保持健康的体质,延缓衰老的速度。目前研究认为,吸烟与长时间的光刺激是导致黄斑变性的两个危险因素,提倡在户外长期活动时佩戴有效保护黄斑的眼镜,防止紫外线的照射,预防黄斑的发生。