手腕关节痛是痛风吗

手腕关节痛可能是痛风，但也可能与其他疾病有关。痛风通常表现为突发性关节红肿热痛，常见于足部第一跖趾关节，但也可累及手腕。引起手腕关节痛的原因主要有骨关节炎、类风湿关节炎、腕管综合征、腱鞘炎、外伤等。

1. 痛风

痛风是由于血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在关节内引发的炎症反应。典型症状为夜间突发单关节剧烈疼痛，可能伴随皮肤发红、发热。急性期可使用秋水仙碱片、非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、糖皮质激素如醋酸泼尼松片控制症状。慢性期需长期服用别嘌醇片或非布司他片降低血尿酸。

2. 骨关节炎

骨关节炎是关节软骨退行性变导致的慢性疾病，多见于中老年人。手腕关节可能出现晨僵、活动受限，疼痛在活动后加重。治疗包括局部热敷、减少手腕负重活动，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，疼痛明显时可短期外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。

3. 类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，特征为对称性多关节炎症。早期表现为晨僵超过1小时，可能伴随疲劳、低热。需通过血液检查类风湿因子确诊。常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片等改善病情抗风湿药，配合塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。

4. 腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕部受压引起的疾病，常见于长期重复手腕动作者。典型症状为拇指、食指、中指麻木刺痛，夜间加重。保守治疗包括腕部制动、营养神经药物如甲钴胺片，严重者可能需要腕横韧带松解术。

5. 腱鞘炎

腱鞘炎多因手腕过度使用导致肌腱与腱鞘摩擦发炎，表现为局部压痛、活动时弹响。常见类型有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。治疗以休息制动为主，可配合局部封闭注射复方倍他米松注射液，慢性期可考虑小针刀松解治疗。

出现手腕关节痛建议及时就医明确诊断，避免自行用药。日常应注意手腕保暖，避免提重物、长时间使用手机电脑等重复性动作。饮食上痛风患者需限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，其他关节疾病患者可适当补充钙质和维生素D。适度进行手腕伸展运动有助于维持关节灵活性，但急性期应暂停锻炼。