手腕关节痛是怎么了

手腕关节痛可能由腕管综合征、腱鞘炎、骨关节炎、外伤性损伤或类风湿关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭或手术松解等方式缓解。

1、腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致，常见于长期重复手腕活动者。表现为拇指至无名指桡侧麻木疼痛，夜间加重。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，或布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。严重者需行腕横韧带切开减压术。

2、腱鞘炎

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎多因过度使用拇指导致肌腱滑动受阻，出现手腕桡侧刺痛和握拳困难。急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，配合腕关节支具固定。反复发作者可能需要腱鞘切开术。

3、骨关节炎

腕关节软骨退变引发晨僵和活动痛，X线可见关节间隙狭窄。建议减少负重活动，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨，疼痛明显时使用塞来昔布胶囊控制炎症。

4、外伤性损伤

腕部扭伤或骨折后局部肿胀淤血，需立即冰敷并拍摄X线排除骨折。轻者用弹性绷带固定2-3周，重者如舟状骨骨折需石膏固定6-8周，配合跌打镇痛膏促进恢复。

5、类风湿关节炎

自身免疫性疾病导致对称性腕关节肿痛伴晨僵，类风湿因子阳性。需长期服用甲氨蝶呤片控制病情，疼痛期联合洛索洛芬钠片，同时进行关节功能锻炼防止畸形。

日常应避免手腕过度屈伸动作，使用电脑时保持前臂与手腕水平，睡眠时可用护腕维持中立位。每周进行3次手腕屈伸肌群力量训练，如橡皮筋抗阻练习。若疼痛持续超过2周或伴明显肿胀发热，需及时至风湿免疫科或骨科就诊，必要时完善肌骨超声或核磁共振检查明确病因。