血吸虫性阑尾炎怎么检查

血吸虫性阑尾炎可通过血常规、粪便检查、影像学检查、免疫学检测、病理活检等方式确诊。血吸虫性阑尾炎通常由血吸虫卵沉积于阑尾壁引发炎症反应所致，需结合临床表现与实验室结果综合判断。

1、血常规

血常规检查可发现嗜酸性粒细胞比例升高，提示寄生虫感染可能。血吸虫性阑尾炎患者常伴有轻度贫血，白细胞总数可能正常或轻度增高。该检查操作简便，是筛查寄生虫感染的常规手段。

2、粪便检查

粪便涂片或集卵法可检测血吸虫卵，阳性结果可辅助诊断。慢性感染者粪便虫卵检出率较低，需重复多次检查。粪便检查需在症状出现后2-3周进行，此时虫卵排出量较多。

3、影像学检查

腹部超声可显示阑尾增粗、周围渗出等炎症表现，偶见钙化灶。CT检查能更清晰显示阑尾壁增厚及周围淋巴结肿大，有助于与其他急腹症鉴别。影像学检查对判断病变范围具有重要价值。

4、免疫学检测

血清血吸虫抗体检测如ELISA法灵敏度较高，可辅助诊断现症感染。环卵沉淀试验等特异性检测能反映感染活动度。免疫学检查适用于粪便检查阴性但高度怀疑的病例。

5、病理活检

手术切除的阑尾组织病理检查可见黏膜下层血吸虫卵肉芽肿，伴纤维化及慢性炎症细胞浸润。病理诊断是确诊金标准，但属于有创检查，通常用于术后确诊。

确诊血吸虫性阑尾炎需结合疫区接触史、典型症状及多项检查结果。急性期应卧床休息，避免剧烈运动加重腹痛。饮食选择易消化的流质或半流质食物，减少胃肠负担。术后恢复期需遵医嘱进行抗血吸虫治疗，常用药物包括吡喹酮片、青蒿琥酯片等。日常注意饮用水安全，避免在疫区接触疫水，定期进行寄生虫筛查。出现持续腹痛、发热等症状应及时就医，避免延误治疗导致穿孔等严重并发症。