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偏头痛的预防性用药

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头痛对于人们来说是常见的一类疾病,而偏头痛在众多头痛类型中的病发几率也是最高病症之一,其发作病性有反复性及周期性的特点,间歇期间正常,如果自身精神受到刺激会极其诱发次偏头痛的发作,而伴随着其病情的时间性推移,发病的频率通常也会越来越频繁的,那么偏头痛的预防性用药有哪些呢?

对于偏头痛的治疗方式是有很多类的,根据患者本身病情的不同,医生也会给予其不同的治疗方案。而对于其的治疗目前还是以药物为主的,药物性治疗方案又可分为紧急性处理和预防性处理两部分,今天介绍的是预防性药物选择。

目前有明确的证据可有效预防偏头痛的药物包括:①β受体阻断剂,预防偏头痛效果好,但所需剂量较大,不少病人难以忍受。有哮喘、低血压、心衰、房室传导阻滞、糖尿病者禁用或慎用;②钙通道拮抗剂,为临床最常用的预防药,主要不良反应是嗜睡和体重增加,但对同时有睡眠障碍者合适;③抗癫痫药,?如预防偏头痛的效果阻断剂相似。注意丙戊酸有体重增加、秃发、肝功能损害等副作用,也可能有致畸作用;④抗抑郁剂,选择性5-羟色胺重摄取抑制剂等抗抑郁剂的效果不及阿米替林,对伴有抑郁的病人特别适合。主要不良反应是口干、便秘和体重增加,有青光眼、前列腺肥大、心率失常者禁用或慎用;⑤5-羟色胺拮抗剂,苯噻啶,曾被长期用为预防药,但副作用大(嗜睡、体重增加),现已基本不再被作为一线的预防药;

使用偏头痛预防治疗要注意以下原则:因人而异、利弊权衡,依照病人的个体情况和不良反应选择最合适的治疗药物;从小剂量开始,逐渐增大剂量;病人要做头痛发作日记,以利于评估 预防治疗疗效;避免在使用预防药物的同时大量使用止痛剂;预防治疗疗程2~6月;对疗效不佳者要注意重新考虑诊断和伴随疾病;使用一种药物预防无效,可选 择另一种药物或多种药物合用。

各位患者朋友们从上面可以了解到偏头痛的预防性用药。另外此类治疗方法适合于头痛发作症状和频率都有所增加以及发作时并发症也比较严重,患者朋友们应该听取医生建议,谨慎用药。

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2021-05-20

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偏头痛严重时由于偏头痛反复发作,造成脑血管的器质性变化以后,会由此引发脑卒中的发生。有的偏头痛比较特殊,比如偏瘫型的偏头痛或者基底动脉型偏头痛,反复发作由此会造成更严重的后果,偏瘫会持续存在,甚至会引发后循环缺血出现意识问题等,都是非常严重的后果了。偏头痛指的是头部的一侧或者双侧,多见于一侧的一个中、重度的疼痛,当疼痛发生时,不能耐受,不能从事日常的工作与生活,疼痛时间在四到七十二个小时。疼痛发作前,会伴有视物模糊、视物变形、视物发花等先兆症状,疼痛发作时会伴有畏光、畏声,甚至恶心呕吐等现象,严重影响到睡眠。由于睡眠不好,造成记忆力下降,学习能力、工作效率等都会下降,造成社会、生活的不良后果。当偏头痛发生时,不要盲目服用止痛药物,应该先就诊于神经内科,请医生进行病因的查找。比如进行头颅核磁共振的平扫或者血管扫描,看是否有脑血管畸形的存在,同时进行脑电图检查,来除外偏头痛的一个癫痫的发作等,这些检查以后,如果都能够除外器质性问题,按照偏头痛规律治疗,在轻、中度时服用解热镇痛药物,在中、重度时可以服用麦角胺咖啡因或者曲普坦类药物,或者自身要减轻压力、保持乐观,改善不良生活方式,将偏头痛的症状得到缓解,同时使两次发作的时间、间隔延长,甚至达到暂时的治愈目的。
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2020-03-20

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偏头痛的中药处方
我们国家有治疗偏头痛的标准,循证指南。治疗偏头痛,有许多中成药,比如说都梁软胶囊、正天丸、头痛宁。通常要是开方剂,一般选用半夏白术天麻汤、川芎茶调散、正天丸,天麻钩藤饮这些处方。常见的药味会有川芎、白芷,半夏、白术、天麻等药物。虽然有这么多药味可供选择,但如果患者直接去药店选择还是比较困难的。还是因为中医讲究辨证论治,也就是具体患者具体分析,所以患者一定要在医生的指导下,选择适合自己的药物来服用,切不可自己到药店购买服用。
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偏头痛的好发人群
偏头痛的好发人群多见于中青年女性,男女比例是一比二到一比三,而且中青年女性多在于有性成熟期,就是在有月经期的时候。在绝经期以后,偏头痛症状都会明显减轻,或者由头痛变成头晕。在青春期之前小女孩一般也是以头晕为主,而不是以头痛为主。由于偏头痛有一定家族史,所以这些人群当中有百分之六十的患者的母亲,或是患者的女性亲属都有可能会并发偏头痛。因为偏头痛与激素或代谢水平有一定关系,在女性月经期的时候,由于雌激素的一些孕激素的变化,也会使偏头痛加重,这就更能说明偏头痛多见于女性的原因。
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头晕恶心想吐是怎么回事
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偏头痛怎么缓解
临床上偏头痛的治疗方法比较多,常见的有针灸、刺血疗法以及药物治疗,可以在医生的指导下,根据病情选择适合的治疗方法。1、针灸。针灸治疗对偏头痛的缓解效果较快。现在针灸手段越来越多,比如远端穴位如太冲穴,包括手上穴位,如列缺,还有头陪如太阳穴等,包括透穴,如从丝竹空穴透到率谷穴,进行针灸治疗。2、刺血疗法。偏头痛可以进行放血,即刺血疗法,建议用检验时采血,扎手指的小针,在头痛的部位,以及特殊穴位进行放血。以有效刺激局部血管,另外也可达到减压作用。3、药物治疗,可在医生指导下服用止疼药,比如西药,但只止疼,没有治疗作用。
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针灸治偏头痛多长时间见效
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怎样预防偏头痛
第一,如果对气候、气压影响比较敏感的人,这个时候要特别注意。因为气温、气压的变化可以诱发偏头痛,所以要注意避免风寒,注意保暖,不要淋雨,防止发生偏头痛。第二,注意休息,睡眠不好的人容易引起偏头痛,所以最好要保持规律性的作息时间。还要注意劳逸结合,不要过度的劳累或者是疲倦。第三,生活习惯,保持规律性的生活习惯对于偏头痛非常重要。第四,药物,有些药物为血管扩张剂的药物,它可以导致血管扩张,从而可能诱发偏头痛。第五,对室外光线比较敏感的人也要注意避免。第六,对一些食物敏感,如咖啡、巧克力、红酒或者是奶制品敏感的人也要特别注意。酒精有些人可能没有问题,但有些人在一定剂量下也可能诱发偏头痛。以上这些方面都应该引起重视。
什么原因引起的偏头疼
偏头痛确切病因目前尚不清楚,考虑可能与遗传、内分泌失调、饮食和情绪有关系。一、可能与遗传因素有关,临床上可以观察到偏头痛患者的家属,尤其偏头痛患者的父母会有偏头痛的病史,大多数偏头痛患者会有偏头痛的家族史。另外,患者亲属出现偏头痛的概率可能比一般人群要高3到6倍。二、可能和内分泌因素有关,因为偏头痛好发于女性,而且在月经期发作较频繁,如果患者怀孕或者绝经,发作次数会减少甚至停止。三、可能和饮食有关,如经常吃含酪氨酸高食物、奶酪、腌制品熏鱼、熏肉、巧克力、红酒等,都可能会诱发偏头痛的发作。四、可能和情绪有关,例如过度劳累、休息不好、情绪紧张、惊恐发作等,都会诱发偏头痛。
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老年人长期偏头痛怎么治
老年人如果长期偏头疼对机体危害很大。老年人机体功能下降,内科病较多,如果长期偏头疼可能会引起睡眠不足、焦虑、愤怒和抑郁。非甾体抗炎药止疼药长期吃肝肾功能会受损伤,需到疼痛科做些精细诊断。找到病变区域的支配神经血管,做些有效的修复和治疗。