二级高血压要怎么办

二级高血压可通过生活方式干预、药物治疗、中医调理、血压监测、定期复诊等方式控制。二级高血压通常由遗传因素、高钠饮食、肥胖、精神压力、慢性肾病等原因引起。

1、生活方式干预

减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下。增加富含钾的食物如香蕉、菠菜的摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。戒烟限酒，保持体重指数在24以下。保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜。

2、药物治疗

可在医生指导下使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等降压药物。这些药物通过不同机制降低血压，需根据个体情况选择。用药期间可能出现头痛、水肿等不良反应，应及时告知医生调整方案。不可自行增减药量或停药。

3、中医调理

中医认为高血压与肝阳上亢、痰湿内阻有关。可选用天麻钩藤颗粒、牛黄降压丸等中成药辅助治疗。针灸取太冲、曲池等穴位有助于平肝潜阳。耳穴压豆选取降压沟、神门等反射区进行刺激。需在专业中医师指导下进行。

4、血压监测

每日早晚各测一次血压并记录，测量前静坐5分钟。选择经过认证的上臂式电子血压计，袖带与心脏保持同一水平。避免在饮酒、咖啡、运动后立即测量。发现血压波动超过20mmHg时应及时就医。长期监测有助于评估治疗效果。

5、定期复诊

每1-3个月复查血压、心率等指标。每半年检查肾功能、电解质、血脂等项目。每年进行心电图、颈动脉超声等靶器官评估。根据检查结果调整治疗方案。出现头晕、胸闷等症状时应提前就诊。

二级高血压患者需建立健康档案，记录每日用药、血压值和症状变化。保持清淡饮食，多食用全谷物、深海鱼、坚果等有益心血管的食物。学习放松技巧如腹式呼吸、冥想缓解压力。避免突然起身或剧烈运动导致体位性低血压。家属应了解急救措施，发现剧烈头痛、视物模糊等高血压危象表现时立即送医。