高血压二级怎么办

高血压二级可通过生活方式干预、药物治疗、血压监测、中医调理、手术治疗等方式控制。高血压二级通常由遗传因素、高盐饮食、肥胖、精神压力、肾脏疾病等原因引起。

1、生活方式干预

减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下。增加富含钾的食物如香蕉、菠菜等摄入。戒烟限酒，避免过量饮用咖啡。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。保持体重指数在24以下，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。

2、药物治疗

可在医生指导下使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等降压药物。钙通道阻滞剂适用于老年高血压患者。血管紧张素转换酶抑制剂对合并糖尿病者效果较好。利尿剂适合盐敏感性高血压。联合用药可增强降压效果。

3、血压监测

每日早晚各测量血压1次，测量前静坐5分钟。使用经过验证的上臂式电子血压计。记录血压数值，就诊时提供给医生参考。发现血压波动超过20毫米汞柱时应及时就医。避免在运动后、情绪激动时测量血压。

4、中医调理

可尝试针灸太冲、曲池等穴位辅助降压。饮用决明子茶、菊花茶等具有降压作用的中药茶饮。按摩太阳穴、风池穴有助于缓解高血压引起的头痛。练习八段锦、太极拳等传统养生功法。避免食用辛辣刺激性食物。

5、手术治疗

对于药物难治性高血压可考虑肾动脉交感神经射频消融术。肾上腺肿瘤引起的高血压需行肿瘤切除术。严重肾动脉狭窄患者可能需要血管成形术。手术前需全面评估手术风险和获益。术后仍需继续生活方式管理和药物治疗。

高血压二级患者应建立规律的作息时间，保证每天7-8小时睡眠。保持乐观积极的心态，避免情绪剧烈波动。定期进行眼底、心电图、尿微量白蛋白等靶器官损害筛查。外出时随身携带降压药物。出现剧烈头痛、视力模糊、胸痛等高血压急症症状时立即就医。饮食上多食用新鲜蔬菜水果，适量进食全谷物和低脂乳制品，限制红肉和加工食品摄入。