哪5类人不能做牙齿整形

牙齿整形并非适合所有人，存在严重牙周炎、未控制的全身性疾病、妊娠期女性、颞下颌关节紊乱患者以及骨骼发育未完成的青少年等5类人群不建议进行牙齿整形。牙齿整形需在专业医生评估口腔健康状况和全身条件后决定是否适合。

1、严重牙周炎患者

牙周炎会导致牙龈萎缩和牙槽骨吸收，此时进行牙齿移动可能加重牙齿松动甚至脱落。需先通过龈下刮治、牙周翻瓣术等控制炎症，待牙周组织稳定后再评估整形可行性。急性期禁用隐形矫治器或托槽，避免刺激牙龈出血。

2、未控制的全身性疾病

糖尿病血糖未达标者伤口愈合能力差，正畸过程易引发感染。血液疾病患者凝血功能障碍可能导致矫治器佩戴后持续出血。心脏病患者需心功能评估，避免治疗中诱发心绞痛。这类人群需先治疗基础疾病，经内科医生会诊确认安全后方可考虑整形。

3、妊娠期女性

孕期激素变化会加重牙龈肿胀，矫治器可能刺激牙龈引发妊娠期龈瘤。X光检查对胎儿有潜在风险，且孕吐反应影响口腔卫生维护。建议分娩后6个月再开始正畸治疗，哺乳期也需谨慎使用骨钉等侵入性装置。

4、颞下颌关节紊乱患者

存在关节弹响、疼痛或张口受限时，正畸力可能加重关节盘移位。需先通过咬合板治疗稳定关节，MRI检查确认关节结构是否适合受力。关节器质性病变者禁用Ⅱ类颌间牵引，避免引发关节区持续性疼痛。

5、骨骼发育未完成青少年

12岁以下儿童颌骨生长活跃，过早干预可能干扰正常发育。骨性错颌畸形需等待青春生长高峰期后女孩14岁/男孩16岁再行正颌联合治疗。乳牙列期仅适用活动矫治器纠正不良习惯，禁止使用固定矫治器。

计划牙齿整形前应完成全景片、头颅侧位片等影像学检查，患有上述情况者需与正畸医生充分沟通替代方案。日常需加强口腔卫生，使用冲牙器清洁托槽周围，避免食用过硬黏性食物。定期复查牙龈指数和牙根吸收情况，出现异常疼痛或松动立即复诊。未成年人矫正期间家长需监督佩戴时长，确保矫治器每日佩戴20小时以上。