发现子宫有息肉怎么办

发现子宫息肉可通过定期复查、药物治疗、宫腔镜手术、子宫内膜切除术、子宫切除术等方式干预。子宫息肉可能与雌激素水平过高、慢性炎症刺激、肥胖、高血压、宫颈管黏膜局部增生等因素有关。

1、定期复查

体积小于10毫米且无症状的息肉可暂不处理，每3-6个月通过阴道超声监测变化。复查期间出现异常出血、不孕或分泌物增多需及时就诊。绝经后女性若息肉增大需提高警惕。

2、药物治疗

孕激素类药物如黄体酮胶囊、地屈孕酮片可抑制息肉生长，促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林注射液可缩小息肉体积。药物治疗适用于不宜手术者，但停药后存在复发可能。

3、宫腔镜手术

宫腔镜下息肉电切术是治疗金标准，适用于有生育需求或息肉大于15毫米者。手术可完整切除基底部减少复发，术中同步检查宫腔形态。术后可能出现轻微腹痛和少量出血。

4、子宫内膜切除术

对于无生育需求且反复发作的患者，可采用宫腔镜下子宫内膜切除术。该方法通过破坏息肉附着的内膜基质降低复发率，但会导致月经量减少甚至闭经。

5、子宫切除术

绝经后息肉伴不典型增生或癌变倾向时需考虑子宫全切术。合并严重贫血、药物治疗无效的多发息肉也可选择该术式，术后需长期随访激素水平变化。

建议保持外阴清洁干燥，避免使用含雌激素的保健品。规律作息控制体重，限制高脂肪饮食摄入。术后1个月内禁止盆浴和性生活，出现发热或持续腹痛需返院检查。30岁以上女性每年应进行妇科超声和宫颈癌筛查，有异常子宫出血史者需加强随访。