儿童因鼻炎引起的咳嗽怎么治疗

儿童因鼻炎引起的咳嗽可通过鼻腔冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、抗生素等方式治疗。鼻炎通常由过敏原刺激、病毒感染、细菌感染、鼻窦炎、腺样体肥大等原因引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔有助于清除鼻腔分泌物和过敏原，减轻鼻黏膜炎症。鼻腔冲洗可以缓解鼻塞和流涕，减少鼻涕倒流刺激咽喉引起的咳嗽。家长需帮助儿童掌握正确的冲洗方法，避免呛咳或中耳感染。适合每日进行1-2次，尤其在过敏季节或感冒期间。

2、抗组胺药物

氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药物可阻断组胺受体，缓解过敏性鼻炎引起的鼻痒、喷嚏和流涕。这类药物能减少鼻腔分泌物，间接改善因鼻涕倒流导致的咳嗽。家长需遵医嘱使用，注意可能出现的嗜睡、口干等副作用。不推荐长期连续使用超过2周。

3、鼻用糖皮质激素

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等局部糖皮质激素能有效减轻鼻黏膜炎症和水肿。这类药物需连续使用才能发挥最佳效果，通常3-5天起效。家长应指导儿童正确喷鼻，避免直接喷向鼻中隔。长期使用需监测可能出现的鼻出血等局部副作用。

4、白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠颗粒通过抑制白三烯的炎症作用，特别适合伴有哮喘的过敏性鼻炎儿童。该药物能减轻鼻腔充血和气道高反应性，缓解夜间咳嗽症状。家长需注意观察儿童是否出现兴奋、失眠等不良反应。通常需要连续服用1-3个月才能评估疗效。

5、抗生素

阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂等抗生素适用于细菌性鼻窦炎继发的咳嗽。这类药物需足疗程使用，通常7-10天。家长不可自行给儿童使用抗生素，必须经医生确诊为细菌感染后方可使用。滥用抗生素可能导致耐药性和肠道菌群失调。

儿童鼻炎咳嗽的日常管理需注意保持室内空气流通，使用加湿器维持50%左右的湿度，定期清洗床上用品以减少尘螨。饮食上避免冰冷和刺激性食物，多饮水有助于稀释分泌物。过敏体质儿童应远离宠物、花粉等过敏原。若咳嗽持续超过2周或出现发热、脓涕等症状，家长应及时带儿童就医评估。适当增加户外活动增强体质，但雾霾天气应减少外出。睡眠时适当垫高枕头可减少夜间鼻涕倒流刺激。