冠心病引起心绞痛怎么办
冠心病引起心绞痛可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、外科手术、心脏康复训练等方式治疗。冠心病通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓形成、炎症反应、遗传因素等原因引起。
1、调整生活方式
减少高脂肪高胆固醇食物摄入，选择富含膳食纤维的蔬菜水果和优质蛋白。戒烟限酒，避免情绪激动和过度劳累。保持规律作息，每日进行30分钟低强度有氧运动如散步。控制体重，监测血压血糖血脂指标。寒冷天气注意保暖，避免诱发血管收缩。
2、药物治疗
硝酸甘油片可快速扩张冠状动脉缓解急性发作。阿司匹林肠溶片能抑制血小板聚集预防血栓形成。美托洛尔缓释片通过降低心肌耗氧量减轻心绞痛发作频率。若合并高血压需配合氨氯地平片控制血压。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可稳定动脉斑块。
3、介入治疗
冠状动脉造影明确狭窄部位后，可实施球囊扩张术改善血流。支架植入术能有效支撑血管壁防止再狭窄，药物涂层支架可抑制内膜增生。严重多支病变可采用旋磨术清除钙化斑块。术后需长期服用氯吡格雷片预防支架内血栓。
4、外科手术
冠状动脉旁路移植术适合左主干或三支血管病变患者，取自体大隐静脉或乳内动脉作为桥血管。微创冠状动脉搭桥术创伤较小恢复较快。术后需监测桥血管通畅情况，规范使用抗凝药物。合并室壁瘤者可同期行左心室成形术。
5、心脏康复训练
在专业监护下进行运动耐力测试，制定个体化训练方案。初期采用踏车训练逐步提高运动强度，配合呼吸技巧练习。加入抗阻训练增强心肌代偿能力。通过心理疏导改善焦虑情绪，建立疾病自我管理能力。定期评估心肺功能调整训练计划。
冠心病患者应随身携带硝酸甘油片以备急救，发作时立即停止活动并舌下含服。每日监测晨起静息心率，记录心绞痛发作诱因及时长。低盐低脂饮食控制总热量，每周食用深海鱼类补充不饱和脂肪酸。避免突然的剧烈运动和寒冷刺激，洗澡水温不宜过高。定期复查心电图、心脏超声等检查，根据病情变化调整治疗方案。出现持续胸痛不缓解或伴随冷汗呕吐时须立即就医。
