鼻咽癌能导致耳聋吗

鼻咽癌可能导致耳聋，常见于肿瘤压迫咽鼓管或侵犯听神经时。鼻咽癌是发生在鼻咽部黏膜的恶性肿瘤，早期可能仅表现为耳鸣或耳闷胀感，随着病情进展可能出现传导性耳聋或神经性耳聋。

鼻咽癌引发耳聋主要与肿瘤的局部侵犯有关。当肿瘤生长至鼻咽侧壁时，可能直接压迫咽鼓管咽口，导致中耳通气功能障碍，形成渗出性中耳炎，表现为传导性耳聋。这类患者常伴有耳闷塞感、听力下降，检查可见鼓室积液。若肿瘤向颅底方向浸润，可能破坏岩骨或侵犯内听道，损伤听神经纤维，此时会出现感音神经性耳聋，多伴随眩晕或耳鸣症状。部分晚期患者因接受放射治疗，可能因放射性中耳炎或听神经损伤导致混合性耳聋。

少数情况下，鼻咽癌转移至颈部淋巴结时，肿大淋巴结可能压迫颈内静脉或迷走神经耳支，间接影响听觉传导通路。这类耳聋往往进展较慢，可能被误认为年龄相关性听力减退。需要警惕的是，约三成鼻咽癌患者以耳部症状为首发表现，对于单侧持续性耳鸣或不明原因耳聋，应完善鼻咽镜和影像学检查。

鼻咽癌患者出现听力下降时应尽早就医，通过纯音测听、声导抗测试明确耳聋性质，配合增强CT或MRI评估肿瘤范围。治疗上需针对原发病灶采取放疗为主、化疗为辅的综合方案，对放射性耳聋可考虑佩戴助听器或人工耳蜗植入。日常需保持耳道清洁干燥，避免用力擤鼻，监测听力变化，定期复查鼻咽部情况。饮食宜选择高蛋白、高维生素的软质食物，减少辛辣刺激，维持充足睡眠以增强免疫力。