反流性食管炎严重吗

反流性食管炎是否严重需结合病情程度判断，多数情况下属于可控制的慢性疾病，但若长期未规范治疗可能引发食管狭窄、巴雷特食管等并发症。

反流性食管炎的严重程度与症状频率、黏膜损伤深度相关。轻度患者可能仅表现为偶发烧心、反酸，通过调整生活方式如避免高脂饮食、睡前3小时禁食、抬高床头等措施即可缓解。中度患者可能出现胸骨后疼痛、吞咽不适，需遵医嘱使用抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片，或配合促胃肠动力药多潘立酮片。重度患者可能因胃酸长期侵蚀导致食管溃疡、出血，甚至增加食管癌变风险，此时需内镜下评估黏膜损伤程度，必要时行抗反流手术或射频治疗。

少数患者可能因先天食管下括约肌功能缺陷或硬皮病等系统性疾病导致顽固性反流，这类情况往往需要长期药物维持联合定期内镜监测。妊娠期女性因激素水平变化引发的反流性食管炎通常产后自行缓解，但若合并呕吐导致食管撕裂需紧急处理。

建议反流性食管炎患者记录症状触发因素，避免穿紧身衣、弯腰劳作等增加腹压的行为。日常可少量多次进食碱性食物如苏打饼干，急性发作时饮用低温脱脂牛奶有助于暂时中和胃酸。若出现呕血、消瘦或持续吞咽困难应及时消化内科就诊，通过24小时食管pH监测明确反流程度。