急性感染性多发神经炎的临床表现主要包括哪些

急性感染性多发神经炎的临床表现主要包括运动障碍、感觉异常、自主神经功能紊乱、颅神经受累以及呼吸肌麻痹等。

一、运动障碍

运动障碍是急性感染性多发神经炎的典型表现，患者常出现四肢对称性迟缓性瘫痪，多从下肢开始逐渐向上发展。伴随症状包括肌张力减低和腱反射减弱，严重时可导致行走困难或完全不能活动。这种情况与周围神经脱髓鞘病变有关，使得神经冲动传导受阻。

二、感觉异常

感觉异常表现为肢体远端麻木、刺痛或烧灼感，部分患者有手套袜套样分布的感觉减退。伴随症状包括位置觉和振动觉障碍，影响日常活动协调性。这种感觉障碍源于神经根炎症反应导致的传导功能受损。

三、自主神经紊乱

自主神经功能紊乱可表现为心律失常、血压波动、出汗异常和排尿排便障碍。伴随症状包括皮肤潮红或苍白，可能出现体位性低血压。这种紊乱与自主神经纤维受累有关，影响内脏器官调节功能。

四、颅神经受累

颅神经受累常见双侧面神经麻痹导致表情缺失，也可能影响舌咽神经引起吞咽困难和构音障碍。伴随症状包括眼球活动受限和面部感觉异常。这种情况多因颅神经根炎症导致运动传导受阻。

五、呼吸肌麻痹

呼吸肌麻痹是急性感染性多发神经炎的严重表现，可导致呼吸困难甚至呼吸衰竭。伴随症状包括咳嗽无力和分泌物滞留，需要机械通气支持。这种危急情况与膈神经和肋间神经受累直接相关。

急性感染性多发神经炎患者应注意卧床休息期间定期翻身预防压疮，保持呼吸道通畅，适当进行被动关节活动防止肌肉萎缩。康复期应在医生指导下循序渐进开展肢体功能训练，配合营养支持促进神经修复，避免过度劳累，定期复查神经传导速度等指标评估恢复情况。