痔疮痒得受不了怎么办

痔疮瘙痒难忍可通过温水坐浴、外用药物、口服药物、调整生活习惯、手术治疗等方式缓解。痔疮瘙痒通常由肛门分泌物刺激、局部炎症、皮肤湿疹、肛周感染、过敏反应等原因引起。

一、温水坐浴

温水坐浴是缓解痔疮瘙痒的基础护理方法。准备一盆40摄氏度左右的温水，将臀部完全浸入水中，每次持续10到15分钟，每日可进行2到3次。温水能够清洁肛门区域，减少粪便残留和分泌物对皮肤的刺激，同时促进局部血液循环，缓解肛周静脉丛的淤血和水肿，从而减轻瘙痒和不适感。坐浴后需用柔软毛巾轻轻蘸干，保持局部清洁干燥，避免用力擦拭加重皮肤损伤。

二、外用药物

外用药物可直接作用于瘙痒部位，快速缓解症状。常用药物包括含有氢化可的松的乳膏如氢化可的松乳膏，具有抗炎、抗过敏作用，能减轻局部炎症反应和瘙痒；含有利多卡因或苯佐卡因的乳膏如复方利多卡因乳膏，属于局部麻醉药，能暂时阻断神经传导，快速止痒；以及一些具有收敛、保护作用的中成药膏如马应龙麝香痔疮膏。使用前应清洁肛周，按照说明书或医嘱涂抹，注意避免长期大面积使用激素类药膏。

三、口服药物

对于外用药物效果不佳或瘙痒严重的患者，可在医生指导下口服药物。常用药物包括抗组胺药如氯雷他定片，通过阻断组胺受体来减轻过敏反应和瘙痒；改善静脉循环、增强血管张力的药物如地奥司明片，有助于减轻痔核水肿；在合并明显细菌感染时，医生可能会开具抗生素如阿莫西林胶囊。口服药物需严格遵医嘱，不可自行购买服用，尤其要注意药物可能引起的嗜睡、口干等副作用。

四、调整生活习惯

调整生活习惯是从根源上减少痔疮发作和瘙痒的关键。饮食上需增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜水果、全谷物，多喝水，保持大便通畅柔软，避免便秘或腹泻对肛门的刺激。避免久坐久站，定时起身活动，促进盆腔血液循环。选择宽松透气的棉质内裤，避免穿着过紧的裤子。便后使用柔软无香的厕纸，或用水清洗代替擦拭。避免搔抓瘙痒部位，以免皮肤破损引发更严重的感染。

五、手术治疗

当痔疮症状严重，如形成血栓性外痔、内痔脱出无法回纳或经保守治疗长期无效时，瘙痒也可能持续存在，此时需要考虑手术治疗。常见术式包括痔切除术，即直接切除痔核组织；吻合器痔上黏膜环切术，通过器械环形切除直肠下端黏膜及黏膜下层组织，上提肛垫。手术能从根本上解除痔核脱出、出血等问题，去除刺激源后，瘙痒症状通常能得到显著缓解或消失。手术有特定适应证，需由专科医生评估后决定。

痔疮患者日常应注重肛门部位的清洁与护理，排便后建议用温水清洗，并使用柔软的布巾轻轻拍干。穿着宽松透气的内裤和裤子，避免局部潮湿。饮食保持清淡，多摄入富含膳食纤维的食物如燕麦、芹菜、火龙果，保证每日充足的饮水量，以维持粪便柔软，减少排便时对痔核的摩擦和刺激。避免长时间保持同一姿势，每小时应起身活动5到10分钟。如果瘙痒持续不缓解、加重或伴有出血、剧烈疼痛、肿块脱出等情况，应及时前往医院肛肠科就诊，由专业医生进行肛门指检或肛门镜检查，明确诊断并制定个体化治疗方案，切勿因尴尬而延误病情。