脸上老是长痘痘为什么

脸上老是长痘痘可能与遗传因素、皮脂分泌旺盛、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、内分泌失调等因素有关。痘痘通常表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱等症状，可通过调整饮食、外用药物、口服药物等方式改善。

1、遗传因素

部分人群存在家族聚集性痤疮倾向，父母有严重痤疮病史者发病率较高。这类患者毛囊皮脂腺对雄激素敏感性增强，导致角质形成细胞过度增殖。建议避免用手挤压痘痘，可使用阿达帕林凝胶调节角质代谢。

2、皮脂分泌旺盛

青春期雄激素水平升高或内分泌紊乱时，皮脂腺分泌大量油脂堵塞毛孔。常伴随皮肤油光、毛孔粗大，好发于T区。需每日用温和洁面产品清洁，局部涂抹过氧苯甲酰凝胶抑制油脂氧化。

3、毛囊角化异常

毛囊口角质形成细胞异常脱落会形成微粉刺，混合皮脂后形成白头或黑头粉刺。表现为皮肤粗糙、毛孔堵塞，可定期使用水杨酸软膏溶解角质，配合维A酸乳膏促进表皮更新。

4、痤疮丙酸杆菌感染

毛囊内痤疮丙酸杆菌过度繁殖会分解皮脂产生游离脂肪酸，引发炎症反应形成红色丘疹。严重时出现化脓性结节，需外用克林霉素磷酸酯凝胶联合口服多西环素片抗感染。

5、内分泌失调

月经周期紊乱、多囊卵巢综合征等疾病会导致雄激素水平异常，刺激皮脂腺增生。这类患者常伴月经不调、体毛增多，建议检测性激素六项，必要时使用炔雌醇环丙孕酮片调节内分泌。

日常需保持规律作息避免熬夜，减少高糖高脂饮食摄入，选择无油配方的护肤品。避免使用厚重彩妆堵塞毛孔，防晒选择物理防晒剂。炎症期可冷敷缓解红肿，若痘痘持续加重或遗留瘢痕，应及时到皮肤科进行红蓝光、果酸换肤等专业治疗。