幼儿急疹病毒是怎么感染的
幼儿急疹病毒主要通过呼吸道飞沫传播和密切接触传播。幼儿急疹主要由人类疱疹病毒6型或7型感染引起,常见于6个月至2岁婴幼儿,主要表现为高热3-5天后全身出现玫瑰色斑丘疹。感染途径主要有母婴垂直传播、唾液接触传播、呼吸道飞沫传播、污染物间接接触传播以及免疫抑制状态下的潜伏病毒激活。
1、母婴垂直传播
母亲妊娠期感染人类疱疹病毒6型或7型时,病毒可能通过胎盘传播给胎儿。新生儿期也可通过产道分泌物接触感染。这类传播可能导致婴儿出生后早期发病,表现为非典型症状如肝功能异常或血小板减少。建议孕期出现发热皮疹的孕妇进行病毒筛查,新生儿出现异常症状时需及时就医检测。
2、唾液接触传播
病毒存在于感染者唾液中,通过共用餐具、亲吻或成人咀嚼后喂食等方式传播。90%以上成人携带该病毒,无症状排毒期仍具传染性。家长需避免与婴幼儿共用餐具,不要用嘴接触婴幼儿食物或奶嘴。托幼机构发现病例后应对玩具、餐具进行消毒处理。
3、呼吸道飞沫传播
患儿咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫中含有病毒颗粒,易感儿童吸入后可能感染。病毒在密闭环境中可存活较长时间,幼儿园、儿童游乐场等场所易发生聚集性传播。流行季节需保持室内通风,患儿应居家隔离至热退24小时后,接触者需观察10-14天。
4、污染物间接接触
病毒可在玩具、门把手等物体表面存活数小时,婴幼儿接触污染物后经手-口途径感染。病毒对常用消毒剂敏感,可用含氯消毒剂擦拭物体表面。家长接触患儿分泌物后需彻底洗手,患儿衣物应单独清洗并用热水浸泡消毒。
5、潜伏病毒激活
原发感染后病毒可长期潜伏在唾液腺和骨髓中,当机体免疫力下降时重新激活并排毒。接受器官移植或化疗的儿童可能出现病毒再激活,表现为不典型皮疹或脑炎症状。这类患儿需定期监测病毒载量,必要时遵医嘱使用更昔洛韦注射液或膦甲酸钠注射液进行预防性治疗。
幼儿急疹具有自限性,多数患儿无须特殊治疗。发热期可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂退热,皮疹无须用药。患病期间应保持皮肤清洁,穿着宽松棉质衣物,避免抓挠。饮食以流质或半流质为主,适量补充水分。室内保持适宜温湿度,每日通风2-3次。恢复期可能出现烦躁、食欲减退等情况,一般1-2周可自行缓解。托幼机构发现病例后应对密切接触者进行健康监测,出现发热应及时隔离观察。




