紫癜性皮炎有什么后果

紫癜性皮炎，即过敏性紫癜，其后果主要取决于病变累及的范围和严重程度，可能局限于皮肤，也可能累及关节、胃肠、肾脏等多个器官，导致关节肿痛、腹痛、便血、肾炎甚至肾功能损害等后果。

一、皮肤损害

皮肤损害是紫癜性皮炎最直观的表现，通常出现在双下肢和臀部，表现为针尖至黄豆大小的出血性瘀点或瘀斑，按压不褪色。皮疹可能分批出现，并可能融合成片。皮肤损害本身通常不严重，但反复发作可能影响外观，并可能因搔抓导致继发感染。

二、关节症状

部分患者会出现关节症状，主要表现为膝、踝、肘、腕等大关节的肿胀、疼痛和活动受限。关节症状通常呈游走性，可能伴有局部皮温升高。这些症状一般在数日内消退，不遗留关节畸形，但发作期会影响患者的正常活动能力。

三、胃肠道症状

胃肠道受累是较常见且可能带来严重后果的情况。患者可能出现阵发性腹部绞痛，疼痛部位多在肚脐周围或下腹部，可能伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。严重时可并发消化道出血，表现为呕血或黑便，极少数情况下可能发生肠套叠、肠穿孔等急腹症，需要紧急医疗干预。

四、肾脏损害

肾脏损害是紫癜性皮炎最需要关注的远期后果。约半数患者可能出现肾脏受累，表现为血尿、蛋白尿。多数患者肾脏表现轻微，可自行恢复。但少数患者可能发展为紫癜性肾炎，表现为持续性的血尿、蛋白尿，甚至出现水肿、高血压。极少数病例可能进展为慢性肾炎或肾功能不全，需要长期随访和治疗。

五、其他罕见并发症

在极少数情况下，紫癜性皮炎可能累及神经系统，导致头痛、抽搐、行为异常甚至瘫痪。也可能影响呼吸系统，出现咯血或肺出血。累及生殖系统时，男性患者可能出现睾丸疼痛和肿胀。这些并发症虽然发生率低，但一旦发生往往提示病情严重，需要立即就医。

紫癜性皮炎患者应注意充分休息，尤其在急性发作期应避免剧烈运动，卧床休息有助于减轻皮肤和关节症状。饮食上宜选择清淡、易消化的食物，避免可能引起过敏的鱼、虾、蟹等海鲜以及辛辣刺激性食物。注意观察皮疹变化、腹痛情况及尿液颜色，记录症状变化有助于医生判断病情。即使皮肤症状消退，也应遵医嘱定期复查尿常规，监测肾脏情况至少半年。保持皮肤清洁干燥，穿着宽松柔软的棉质衣物，避免搔抓皮疹，以防皮肤破损感染。在医生指导下进行规范治疗，切勿自行停药或更改治疗方案。