脚后跟木是什么原因引起的

脚后跟木在医学上称为足跟部感觉异常，可能由周围神经压迫、足底筋膜炎、腰椎间盘突出症、糖尿病周围神经病变、踝管综合征等原因引起，可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗等方式改善。

一、周围神经压迫

长时间穿着过紧的鞋子或保持固定姿势可能导致足跟部神经受压，引发麻木感。这种情况通常伴随局部皮肤感觉减退或针刺感。建议选择宽松舒适的鞋具，避免长时间站立或行走，通过局部热敷和适度按摩帮助缓解症状。若麻木持续存在，需排除其他神经疾病可能。

二、足底筋膜炎

足底筋膜反复牵拉损伤会刺激足跟部神经末梢，产生麻木和疼痛症状。患者常表现为晨起第一步疼痛明显，活动后稍缓解。可采用体外冲击波治疗缓解筋膜炎症，配合足踝拉伸训练增强软组织柔韧性。疼痛明显时需减少负重活动。

三、腰椎间盘突出症

腰椎间盘的髓核突出压迫坐骨神经根时，可能引起足跟部放射性麻木。这种情况多伴有腰部疼痛和下肢肌力下降。临床常采用腰椎牵引术减轻神经压迫，配合甲钴胺片营养神经治疗。急性期建议卧硬板床休息，避免弯腰负重。

四、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳会导致末梢神经代谢紊乱，引发双侧足跟对称性麻木。患者往往同时存在皮肤蚁行感和温度觉减退。除严格控制血糖外，可遵医嘱使用依帕司他片改善神经传导功能，配合维生素B12注射液营养神经治疗。

五、踝管综合征

踝关节内侧的胫神经在踝管内受压时，会引起足跟及足底区域麻木刺痛。症状常在夜间加重，可能伴随足部肌肉萎缩。轻度病例可通过踝关节支具固定减少神经卡压，严重时需行踝管减压术松解神经。

足跟麻木的日常管理需注重足部护理，选择具有足弓支撑功能的鞋具，避免赤脚行走。每日用温水泡脚促进局部血液循环，但需注意水温不宜过高以免烫伤。保持适度运动如游泳、瑜伽等低冲击性活动，避免长时间跑步或跳跃。定期进行神经系统检查，特别是糖尿病患者应每年完成足部感觉评估。若出现麻木范围扩大或伴肌力下降，应及时就医进行肌电图等专项检查。