怀孕吃不下东西

怀孕吃不下东西可能与早孕反应、胃肠功能紊乱、妊娠剧吐、缺铁性贫血、妊娠期糖尿病等因素有关。可通过调整饮食结构、少食多餐、补充维生素B6、静脉补液、药物治疗等方式缓解。建议孕妇保持心情愉悦，避免接触刺激性气味，必要时及时就医。

1、早孕反应

怀孕早期体内人绒毛膜促性腺激素水平升高可能引起恶心呕吐，属于正常生理现象。孕妇可尝试晨起前吃苏打饼干，选择清淡易消化的食物如小米粥、馒头片，避免空腹。若呕吐严重可遵医嘱使用维生素B6片，该药物能抑制神经递质多巴胺的生成从而减轻症状。早孕反应通常持续到孕12周左右逐渐缓解。

2、胃肠功能紊乱

孕激素水平升高会导致胃肠蠕动减慢，出现腹胀、食欲不振。建议将每日三餐改为5-6次少量进食，餐后适当散步促进消化。可适量饮用酸奶补充益生菌，或食用山楂糕刺激胃酸分泌。避免进食豆类、洋葱等产气食物。若伴随反酸烧心，可在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。

3、妊娠剧吐

持续严重的呕吐可能导致脱水、电解质紊乱，需住院治疗。医生通常会给予5%葡萄糖氯化钠注射液补充能量，配合使用甲氧氯普胺注射液止吐。妊娠剧吐患者可能出现酮尿症，需监测尿常规。该情况多发于孕8-12周，极少数会持续至孕中期，必要时需进行营养支持治疗。

4、缺铁性贫血

孕期铁需求增加可能引发贫血，导致食欲减退、乏力。可通过食用猪肝、鸭血等富含血红素铁的食物改善，同时搭配维生素C促进铁吸收。医生可能开具多糖铁复合物胶囊配合叶酸片治疗，该药物胃肠刺激较小。贫血纠正后食欲通常能逐步恢复，需定期复查血常规。

5、妊娠期糖尿病

血糖异常波动可能引起恶心、厌食，需进行75g葡萄糖耐量试验确诊。患者应选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦，避免甜食。胰岛素治疗方面可使用门冬胰岛素注射液控制餐后血糖。妊娠期糖尿病还可能伴随多饮多尿症状，需严格监测空腹及餐后2小时血糖值。

孕早期饮食应以温软食物为主，如蒸蛋羹、龙须面等，避免油腻辛辣。两餐之间可少量进食坚果、水果补充营养。保持室内空气流通，穿着宽松衣物减少腹部压迫。若24小时内无法进食或出现头晕、心悸等脱水症状，需立即就医。定期产检时应向医生反馈饮食情况，必要时进行营养评估和干预。